Стр. 169 - g54

Упрощенная HTML-версия

как у пациентов 4 группы произошло
достоверное
снижение уровня активности всех ис­
следуемых ферментов, при этом уровень
ЛАП
и
НАГ
достиг контрольных показателей.
Заключение. Таким образом, проведенное клиническое исследование показало, что
использование Канефрона Н в комплексном лечении больных мочекаменной болезнью
способствует снижению уровня энзимурии, что указывает на его нефропротекторные
свойства и целесообразность использования с целью предоперационной подготовки паци­
ентов к
ДУВЛ, а
также для более быстрого
восстановления
функции почечной ткани по­
сле ее проведения.
Хронический цистит и лейкоплакия у женщин. Этиологические факторы
Нотов КГ.
Дорожная клиническая больница, г. Новосибирск.
Введение. Около 20-25 процентов женщин переносят цистит в той или иной форме, а
10 процентов страдают хроническим циститом. Лейкоплакия - часто встречающаяся при
устойчивых к терапии хронических циститах патология, по нашим данным - 28% случаев.
При развитии лейкоплакии изменяются свойства слизистой, что может приводить к нару­
шениям её защитных свойств - участок лейкоплакии может способствовать адгезии и по­
следующей колонизации бактериальной флоры. Именно за счёт этого механизма создают­
ся дополнительные условия для частых обострений циститов.
М атериалы и методы. Исследование проведено среди женщин, проходивших обсле­
дование и лечение в урологическом отделении с воспалительными заболеваниями моче­
вой сферы - циститы, пиелонефриты (N=403) в 2006-2008гг. Выделена группа пациенток с
хроническим циститом (103), из которой в свою очередь выделена подгруппа больных с
лейкоплакией (28). Оценивались жалобы, анамнез, общеклинические анализы, проводи­
лось бактериологическое исследование мочи, исследование суточного солевого состава
мочи, цистоскопия, биопсия слизистой мочевого пузыря. Проводилась оценка выраженно­
сти симптоматики, частота обострений при циститах.
Результаты . При сборе анамнеза наиболее часто выявлялись три фактора с которыми
были связаны обострения цистита у обследованных женщин:
1
. Переохлаждения.
2. Предшествующий коитус.
3. Нарушение диеты (после обильного застолья, приёма алкоголя).
Многие пациентки с хроническим циститом указывали на частое появление мутной
мочи. При проведении бактерилогического исследования в общей группе, наиболее часто
встречалась Escherichia coli - 261(65%). Инфекции по результатам бакпосева^ыявлены у
29 пациенток с циститом (28%), при этом Escherichia coli также как и в общей группе ока­
залась наиболее встречающейся инфекцией (51,7%). При обследовании пациенток с хро­
ническими воспалительными заболеваниями мочевой системы в большинстве случаев вы­
являлась кристаллурия, что является проявлением такого заболевания, как дисметаболи-
ческая нефропатия. Встречаемость дисметаболической нефропатии у пациенток с хрони­
ческим циститом и хроническим пиелонефритом сопоставимо: цистит - 95,8%, пиелонеф­
рит - 93,9%. В группе больных с циститом у пациенток с лейкоплакией частота обостре­
ний цистита оказалась больше, наличие лейкоплакии у пациенток сочеталось с более тя­
желым течением цистита. Проведение коагуляции очагов лейкоплакии
в
сочетании с кон­
сервативным лечением, диетой, позволило добиться стойкой ремиссии цистита у 64% па­
циенток в течение
6
месяцев.
Выводы.
• Лейкоплакия мочевого пузыря является часто встречающейся патологией возни­
кающей при хронических циститах (28% случаев).
170