как у пациентов 4 группы произошло
достоверное
снижение уровня активности всех ис
следуемых ферментов, при этом уровень
ЛАП
и
НАГ
достиг контрольных показателей.
Заключение. Таким образом, проведенное клиническое исследование показало, что
использование Канефрона Н в комплексном лечении больных мочекаменной болезнью
способствует снижению уровня энзимурии, что указывает на его нефропротекторные
свойства и целесообразность использования с целью предоперационной подготовки паци
ентов к
ДУВЛ, а
также для более быстрого
восстановления
функции почечной ткани по
сле ее проведения.
Хронический цистит и лейкоплакия у женщин. Этиологические факторы
Нотов КГ.
Дорожная клиническая больница, г. Новосибирск.
Введение. Около 20-25 процентов женщин переносят цистит в той или иной форме, а
10 процентов страдают хроническим циститом. Лейкоплакия - часто встречающаяся при
устойчивых к терапии хронических циститах патология, по нашим данным - 28% случаев.
При развитии лейкоплакии изменяются свойства слизистой, что может приводить к нару
шениям её защитных свойств - участок лейкоплакии может способствовать адгезии и по
следующей колонизации бактериальной флоры. Именно за счёт этого механизма создают
ся дополнительные условия для частых обострений циститов.
М атериалы и методы. Исследование проведено среди женщин, проходивших обсле
дование и лечение в урологическом отделении с воспалительными заболеваниями моче
вой сферы - циститы, пиелонефриты (N=403) в 2006-2008гг. Выделена группа пациенток с
хроническим циститом (103), из которой в свою очередь выделена подгруппа больных с
лейкоплакией (28). Оценивались жалобы, анамнез, общеклинические анализы, проводи
лось бактериологическое исследование мочи, исследование суточного солевого состава
мочи, цистоскопия, биопсия слизистой мочевого пузыря. Проводилась оценка выраженно
сти симптоматики, частота обострений при циститах.
Результаты . При сборе анамнеза наиболее часто выявлялись три фактора с которыми
были связаны обострения цистита у обследованных женщин:
1
. Переохлаждения.
2. Предшествующий коитус.
3. Нарушение диеты (после обильного застолья, приёма алкоголя).
Многие пациентки с хроническим циститом указывали на частое появление мутной
мочи. При проведении бактерилогического исследования в общей группе, наиболее часто
встречалась Escherichia coli - 261(65%). Инфекции по результатам бакпосева^ыявлены у
29 пациенток с циститом (28%), при этом Escherichia coli также как и в общей группе ока
залась наиболее встречающейся инфекцией (51,7%). При обследовании пациенток с хро
ническими воспалительными заболеваниями мочевой системы в большинстве случаев вы
являлась кристаллурия, что является проявлением такого заболевания, как дисметаболи-
ческая нефропатия. Встречаемость дисметаболической нефропатии у пациенток с хрони
ческим циститом и хроническим пиелонефритом сопоставимо: цистит - 95,8%, пиелонеф
рит - 93,9%. В группе больных с циститом у пациенток с лейкоплакией частота обостре
ний цистита оказалась больше, наличие лейкоплакии у пациенток сочеталось с более тя
желым течением цистита. Проведение коагуляции очагов лейкоплакии
в
сочетании с кон
сервативным лечением, диетой, позволило добиться стойкой ремиссии цистита у 64% па
циенток в течение
6
месяцев.
Выводы.
• Лейкоплакия мочевого пузыря является часто встречающейся патологией возни
кающей при хронических циститах (28% случаев).
170