нКе (В), так и уменьшением количества дней отсутствия на работе (А), которое опреде
ляется
как сокращением лечения, так и снижением частоты обострений заболевания. Так,
средняя частота обострения заболевания у пациенток основной группы за период наблю
д ения
снизилась на
102 ,3%
и составила 1,2 раза.
У
пациенток группы сравнения - на
17
,
7
% и составила 3,6 раза. При этом количество дней нетрудоспособности у пациенток
группы сравнения было 608, у пациенток основной группы -1 1 8 . Тогда: А = 608-118 =
490 дней.
В = (608 *d\ -1 1 8 - d
2
), где di - стоимость одного лечения у пациенток группы срав
нения,
d
2
~
стоимость одного дня лечения у пациенток основной группы. В
=
395382,8
-
86151.8 = 309230,8 руб. Таким образом, снижение затрат на лечение в целом составило:
309230.8 + 238845,0 = 548075,8 руб.
Заключение. Под влиянием ЭМРФТ и ЛФК отмечается достоверное снижение частоты
обострений заболевания, происходит сокращение сроков стационарного и амбулаторного
этапов лечения. Использование комплексного подхода к проблеме сочетанных воспали
тельных процессов придатков матки и мочевого пузыря позволяет получить экономиче
ский эффект.
Психо-эмоцнональныЙ статус пациенток с сочетанными заболеваниями органов ма
лого таза и болевым синдромом
Московеико И. В., Филиппович
С. В.
МУЗ «Городская больница № 2»
Постоянный рост числа больных, страдающих хроническими болевыми синдромами, и
низкая эффективность симптоматической терапии хронической боли позволяют рассмат
ривать боль у таких пациентов не как симптом, сигнализирующий о повреждении органов
и тканей, а как ведущий синдром, отражающий глубокие нарушения в функционировании
систем, осуществляющих восприятие, проведение и анализ болевых сигналов. Боль, од
нажды возникнув вследствие какого-либо повреждения, вызывает у пациента психологи
ческие расстройства и особую форму болевого поведения, которое сохраняется даже при
устранении первоначальной пусковой причины боли. Длительная и бессистемная терапия
усугубляет ситуацию, как в связи с причиненными побочными эффектами, так и путем
неблагоприятного воздействия на психологическое состояние. Поэтому понимание пато
генеза боли и способность правильно определять клиническую структуру хронической
боли во многом определяют эффективность проводимой терапии. Лечебные мероприятия
при терапии хронического болевого синдрома должны иметь не симптоматическую, а
этиологическую направленность.
Цель работы; изучить психо-эмоциональное состояние, уровень социальной адапта
ции, качество жизни пациенток с сочетанными заболеваниями тазовых органов, ослож
ненных болевым синдромом.
Методология исследования: проспективное исследование.
Материал и методы исследования. Обследовано 150 женщин репродуктивного воз
раста, страдающих сочетанными заболеваниями тазовых органов, осложненными болевым
синдромом. Средний возраст пациенток 34,2±7,6 года; продолжительность заболевания -
5,8±3,7 лет. Медико-психологическое обследование женщин включало изучение особен
ностей личности с помощью классических психодиагностических методик. Интенсив
ность болевого синдрома (БИ), индекс симптомов дизурических расстройств (ИД) и сте
пень нарушения основных категорий качества жизни оценивали по специально разрабо
танной шкале.
Результаты исследования и обсуждение. Все наблюдаемые женщины страдали хро
ническим циститом. Клинико-анамнестическое исследование позволило выявить ряд фак
\65