обструкции) — 20 человек — максимальная скорость выброса 20 — 30 см/с, время выбро
са 6— 10 секунд и в минуту наблюдалось от 4 до
6
выбросов.
Распространенность мочекаменной болезни среди пациентов с сналолитиазом
Чечииа И.Н. 1), Неймарк А.И. 2\ Семенников В.И. !).
1) Кафедры хирургической стоматологии
2) Кафедра урологии
ГОУ ВПО «Алтайский Государственный медицинский университет» Росздрава. г. Барна
ул.
Введение. Проблема нефролитиаза остается актуальной, так как данное заболевание
отмечается у 45-55% стационарных больных урологических отделений, и этот показатель
продолжает возрастать. Слюннокаменная болезнь является наиболее распространенным
заболеванием среди всей патологии слюнных желёз и представляет по разным данным от
20,5 до 78% случаев. Учитывая тот факт, что в патогенезе нефролитиаза, так же как и сиа-
лолитиаза, немалую роль играют общие факторы (нарушения минерального обмена в ор
ганизме, функции эндокринной системы и др.), можно предположить, что оба эти заболе
вания могут возникать у одних и тех же пациентов. Данное предположение подтвержда
ет и практика Клиницисты обращают внимание на наличие мочекаменной болезни в
анамнезе больных сналолитиазом, некоторые указывают на возможный наследственный
характер этого заболевания, но точных цифр никто не называет. Очевидно, проблема со
четанного течения слюнно- и мочекаменной болезни не является случайным совпадени
ем, но имеет малое освещение в научной литературе. В связи с этим, изучение проблемы
сочетанной патологии слюнных желёз и почек, как органов мишеней, поражаемых при
нарушении обменных процессов в организме, является актуальной и своевременной зада
чей.
Целью данного исследования стало изучение частоты встречаемости мочекаменной
болезни у больных сналолитиазом и основанной на этом возможности раннего выявления
нефролитиаза.
Материалы и методы. Объектами исследования явились 72 пациента (43 человека-
мужчины и 29 женщин в возрасте от 13 до 78 лет), которые находились на лечение в отде
лении Челюстно-лицевой гнойной хирургии ГБ№5 г. и МУЗ СП№! г. Барнаула с диагно
зом: слюннокаменная болезнь с 2003 по 2008 гг. Этим лицам было проведено следующее
обследование: опрос, осмотр пальпация поднижнечелюстных и околоушных слюнных же
лёз, подъязычной области, рентгенография дна полости рта, нижней челюсти в боковой
проекции), УЗИ слюнных желёз, УЗИ почек.
Обсуждение результатов. Результаты проведенных исследований показали, что из 72
обследованных пациентов со слюннокаменной болезнью у 31 больного была выявлена
мочекаменная болезнь. Таким образом, частота встречаемости нефролитиаза у больных
сналолитиазом составила 43,06%. Следует отметить, что 12 пациентов (38,71%) уже знали
о наличии у них мочекаменной болезни, а у 19 человек (61,29%) данное заболевание было
диагностировано впервые. Полученные результаты являются основанием для введения
пациента с калькулезным сиалоаденитом в группу риска по поводу мочекаменной болез
ни, назначения ему урологического обследования и профилактических мероприятий.
Придерживаясь подобной тактики с больными нефролитиазом, можно предупредить обра
зование у них конкрементов и в слюнных железах. Учитывая то обстоятельство, что после
обследования нами больных слюннокаменной болезнью у некоторых из них впервые бы
ли выявлены камни в почках, можно говорить о ранней диагностике мочекаменной болез
ни на доклиническом этапе.
128