Упрощенная HTML-версия
Роль МРТ в определении объема простаты
Цуканов А . К р у п н о И .Л 2\ Стороженко А.В. 2)
1
) ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Росздрава, Курс уроло
гии последипломного образования.
2) Омский областной клинический диагностический центр, г.Омск.
Актуальность. В связи с широким внедрением практику урологических отделение
трансуретральных вмешательств (ТУР) при доброкачественной гиперплазии предстатель
ной железы (ДГПЖ) стал актуальным вопрос предоперационного определения объем про
статы с целью планирования хирургического вмешательства. Традиционно эти измерения
проводят с использованием ТРУЗИ. Однако, полученные таким образом данные в ряде
случаев расходятся с интраоперационными находками.
Целью настоящего исследования явилось изучение возможностей МРТ в качестве пре
доперационного навигационного исследования пациентов с планируемой ТУР простаты
по поводу ДГПЖ.
М атериал н методы. 29 пациентам с установленным диагнозом ДГПЖ проведено оп
ределение объема увеличенной предстательной железы при ультразвуковом исследовании
и при выполнении МРТ. Исследование проводили на МР-томографе Genera! electric signa
infiniti
1.0
при условии достаточной комплаентности пациента при наполненном мочевом
пузыре в Т1- и Т2-взвешаных режимах с подавлением сигнала от жировой ткани. Ультра
звуковое исследование на сканере В&К Medical 2002 «Panther» с использованием полост
ного датчика. Объем органа измеряли по средствам программного обеспечения исполь
зуемого оборудования. Средний возраст больных составил 64,1 ±5
.8
года. Всем больным
была выполнена ТУР простаты, диагноз в последующем был верифицирован морфологи
чески.
Результаты . Средний объем предстательной железы, измеренный при ТРУЗИ, соста
вил 58,3±10,1мл, при МРТ -6 3 ,1 * 9 ,
4
мл. Чувствительность МРТ и ТРУЗИ составила 94,9%
и 75,3% соответственно, специфичность - 95,2% и 78,4%. В 10 случаях (34,5%) при ТРУ
ЗИ отмечено занижение объема простаты более чем на 5%, а в восьми случаях (27,6%) -
завышение.
Заключение. Использование МРТ в ходе планирования ТУР простаты дает более вер
ные представляния об объеме органа и его конфигурации.
MPT-диагностика причин увеличения простаты
Цуканов А .ЮР , Крупко Н .Л 2\ Стороженко А.В.
1) ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Росздрава, Курс урологии
последипломного образования.
2) Омский областной клинический диагностический центр, г.Омск.
Актуальность. В настоящее время неизменно сохраняется интерес к проблеме ранней
диагностики причин увеличения предстательной железы. Основными причинами этого
состояния являются доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ) и рак простаты
(РПЖ). На долю последнего приходится лидирующее место в структуре онкологической
смертности у мужчин. Особую группу пациентов составляют пациенты с РП, при непо
вышенным ПСА. В этой связи медицинская визуализация может явиться одним из спосо
бов предоперационной диагностики причин увеличенной предстательной железы.
Целью настоящего исследования явилось изучение возможностей МРТ в качестве пре
доперационного исследования пациентов с увеличенной простатой.
129