Лечение острого алкогольного гепатита умеренной
или минимальной активности
Втечение 10-14 дней вводится один из препаратов: эссенциале 5-Ю мл
в сутки внутривенно (избегать при наличии симптомов холестаза) или
хофитол 5-Ю мл внутривенно (предпочтительно при гиперазотемии).
Ежедневное в/в введение 500мл. 10 % раствора глюкозы с добавлени
ем в . J o
мл. геитрала, Юмл. хофтола,
4
мл. 9,5
%
раствора липоевой
кислоты влечение 10 дней.
Ежедневно в/м 1000 мкг витаминаВ12 (оксикобаламин, циа^кобала-
мин) в течение 5 дней.
С целью быстрого купирования алкогольного абстинентного синдро
ма и алкогольной интоксикации ежедневно вводят 10-15 мл (600-900 мг)
метадоксщш на 5% растворе глюкозы 500мл в течение 5-7 дней.
Курс лечения гептралом составляет 7-14 в/м или в/в инъекций по 400-
800 мл, а з^гем приём таблетированной формы внутрь по 400 мг.
С первого дня лечения внутрь назначаются ферментные препараты (кре-
он) по 1 капсуле 3-4 раза в день во время еды; фолиевая кислота 5 мг в
сутки и аскорбиновая кислота 300 мг в сутки на 3-4 недели.
После окончания парентерального введения больной переводится на
пероральный прием: метадоксин внутрь по 500 мг 3 раза в день в течение
3 месяцев, эссенциале по 2 капсулы 2 раза в день до 2-х месяцев или
хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение 20 дней, а также пиками-
лон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Лечение острого алкогольного гепатита высокой степени
активности или хронического алкогольного гепатита
с признаками аутоиммунности
С нервы,\ часов назначается преднизолон в/в
30(1
мг/сутки в течение 2-
3 дней, да^ее переходят на приём внутрь: 1-я неделя - 30 мг/сутки, 2-я
неделя - 2() мг/сутки, 3-я неделя - 10 мг/сутки, 4-я неделя - 5 Мг/сутки.
Одновременно внутрь назначаются ферментные препараты (кр^он), фо
лиевая, аскорбиновая кислота (дозы и продолжительность лечения см.
выше). Пос;ле окончания преднизолонотерапии рекомендуется приём ме-
тадоксина, ]ДББ, эссенциале, хофитола.
Лечение \олестатического синдрома независимо от клинического
варианта алкогольного поражения печени
Назначается гептрал 5-10 мл внутривенно в течение 10-14 дн^й, затем
по 400 мг 2 раза в сутки до 2-х месяцев. При отсу тствии эффекта больно
му назначается урсодеоксихоловая кислота в дозе 0,15 мг/кг вес^ в сутки
в течение 1-2 месяцев.