Упрощенная HTML-версия
Из осложнений туберкулеза кишечника следует отметить крово
течения, образование наружных и внутренних свищей, перфорацию
кишечника, каловый перитонит, кишечнуюнепроходимость, амило-
идоз внутренних органов, синдром недостаточности всасывания.
Ту?
/кулез мезентериальных
лимфатических узлов.
Клини
ческая симптоматика туберкулезных мезаденитов складывается из
общих симптомов, обусловленных туберкулезной интоксикацией, и
местных, которые вызваны воспалительным процессом в лимфати
ческих узлах, в покрывающем их брюшинном покрове, изменения
ми, возникающими в нервных стволах и интрамуральных образова
ниях желудочно-кишечной стенки. Врезультате интерорецептивных
влияний нервно-рефлекторным путем в патологический процесс мо-
хут вовлекаться соседние органы, симптомы поражения которых на
кладывают свой отпечаток на картину болезни. Довольно часто па
тологический процесс распространяется наЖКТ, в связи с чему боль
ных снижается аппетит, бываеттошнота, а иногда и рвота, развивает
ся дисфункция кишечника в виде расстройства стула, спастических
болей, рефлекторной частичной кишечной непроходимости. В резуль
тате туберкулезной интоксикации могут быть различные проявления
со стороны IЩС и вегетативной нервной системы. Все это приводит
к тому что клиническая картина туберкулезного мезаденита поли
морфна, что создает большие трудности для диагностики.
В зависимости от характера клинического течения можно выде
лить острый и хронический туберкулезный мезаденит.
Больные
острым туберкулезным мезаденитом
предъявляют
жалобы на острые приступообразные боли во всем животе или же в
правой подвздошной и в околопупочной областях. Появляется взду
тие живота. Возможно одновременное повышение темпералурььтела
до высоких цифр. Острое течение бываеттогда, когда воспалитель
ные изменения в окружающей лимфоузлы клетчатке, брюшине, не
рвных окончаниях развиваются быстро. Боли при этом настолько
напоминают картину «острого живота», что бывают случаи, когда
больные подвергаются оперативному вмешательству Эти боли во
многом могут напоминать, например, приступ аппендицита. Это от
мечается тогда, когда рецепторный аппарат илеоцекальной области
раздражается увеличенными воспалительно измененными лимфоуз
36