Упрощенная HTML-версия
Туберкулез желудка и двенадцатиперстной кишки.
Клини
ческая картина заболевания может быть бессимптомной и маскиро
ваться более выраженными проявлениями других (в первуюочередь
легочной) локализаций процесса. Иногда наблюдаются боли в эпи
гастральной области (тупые, постоянные или напоминающие язвен
ные), отрыжка, резкое снижение аппетита; как правило, имеется об
щее истощение организма. Лихорадка, повышенная потливость. Ред
кими осложнениями являются перфорация туберкулезной язвы же
лудка, желудочное и дуоденатьное кровотечения, рубцовый стеноз
привратника идвенадцатиперстной кишки.
Туберкулез поджелудочной железы
может протекать бессимп
томно. Значительно чаще симптомы туберкулезного поражения под
желудочной железы маскируются более выраженными проявления
ми туберкулеза легких и других органов. Вдругих случаях больные
предъявляютжалобы на отрыжку, понижение аппетита, тошноту, боли
в верхнем левом квадранте живота, нередко опоясывающего харак
тера, поносы, усиленнуюжажду (при нарушении внутренней секре
ции поджелудочной железы), прогрессирующее истощение, повышен
ную потливость, недомогание, лихорадочное состояние. При паль
пации поджелудочной железы отмечается болезненность в месте ее
расположения, но прощупать ее обычно не удается. Активный тубер
кулезный процесс в легких, плевре, внутригруцных лимфоузлах мо
жет явиться основанием для предположения специфической этио
логии панкреатита. Обызвествления при туберкулезе обычно мелкие,
с неровными краями, имеют очаговый характер.
Туберкулез печени.
Поражения печени при туберкулезе очень
часты. У 76-86% умерших оттуберкулеза находят те или иные изме
нения в печени. Они могут проявляться как в виде специфических
поражений при генерализованном туберкулезе, так и в виде неспеци
фических процессов, вызванных туберкулезной интоксикацией. Не
смотря на частоту поражения, прижизненная диагностика туберкуле-
за печени представляет большие трудности, так как изменения в этом
органе, как правило, носят вторичный характер и не занимают вид
ного места в общей картине заболевания. Но даже втех случаях, ког
да туберкулез печени бывает основным проявлением заболевания, он
является большей частью находкой патологоанатомов.
33