мероприятия эффективным может оказаться обкалывание ТТ местным
анестетиком. Следует проявлять осторожность, чтобы избежать ранения
кровеносных сосудов.
Триггерные точки медиальной крыловидной мышцы.
Клиника.
Медиальная крыловидная мышца отражает боль в полость рта (язык,
глотка и твердое небо), в области, расположенные ниже и позади височ-
но- нижнечелюстного сустава, включая глубину уха, но не зубы. Также боль
может распространяться в зону позади угла нижней челюсти и книзу от
уха, в основание носа и глотку (рис. 48). Снижение слуха может быть сим
птомом появления в медиальной крыловидной мышце триггерных точек.
Болезненность при прикосновении к медиальной крыловидной мышце ча
сто выявляется у больных, предъявляющих жалобы на снижение слуха. Од
ним из частых симптомов является ограничение открывания рта. При уще
млении язычного нерва напряженными пучками медиальной крыловидной
мышцы возможно появление горького металлического привкуса во рту, ис
чезающего после проведенного лечения.
Рис. 48.
Триггерные точки в медиальной крыловидной мышце и зона
отраженных болей.
Причины
появления и существования ТТ в медиальных крыловидных
мышцах аналогичны вышеописанным. Долгое время одной из причин счи
талось нарушение прикуса. В то же время установлено, что само наличие
ТТ в крыловидных (медиальной и латеральной) мышцах может привести к
нарушению прикуса. Поэтому перед протезированием следует избавить
пациента от ТТ, чтобы избежать ошибки.
86