Упрощенная HTML-версия
парата, видом прикуса и т.д. Очень часто строение ВНЧС, характерное для
определенного прикуса, трактуется как патология.
Еще одно своеобразие анатомо-функционального строения ВНЧС за
ключается в том, что к суставному диску и головке нижней челюсти при
крепляется латеральная крыловидная мышца.
Длительное время оставалась неясной функция этой мышцы. В по
следние годы подтверждено предположение о том, что перемещение су
ставного диска происходит механически одновременно с перемещением
нижнечелюстной головки в силу их анатомической связи в боковых отде
лах. Функция же латеральной крыловидной мышцы заключается в стаби
лизации его.
Движения в височно-нижнечелюстном суставе осуществляются двумя
группами мышц-антагонистов: жевательными, г.о. поднимающими ни
жнюю челюсть, и надподъязычными, опускающими ее. Височно-нижнече
люстной сустав является суставом мышечного типа: анатомически неста
бильное сочленение подвешено в мышечном "гамаке". ВНЧС представля
ет собой, т.о., комплекс, состоящий из каркаса, представленного сустав
ными поверхностями костей и связками, и мышечным корсетом, приводя
щим сустав в движение. Нарушения в одном из названных компонентов ве
дут к заболеванию височно-нижнечелюстного сустава.
Контрольные вопросы
1. Перечислите основные структурные элементы височно-нижнечелю
стного сустава.
2. Какие движения осуществляют головки нижней челюсти и суставной
диск в процессе открывания и закрывания рта?
3. Как изменяется строение височно-нижнечелюстного сустава с воз
растом? С чем это связано?
4. Каковы строение и функция суставного диска ВНЧС?
5. Как кровоснабжается и чем иннервируется височно-нижнечелю
стной сустав?
6. В чем отличие между рентгенологической и анатомической сустав
ной щелью?
7. Перечислите внутри- и внесуставные связки ВНЧС.
С чем граничит суставная ямка сверху? Какое значение это соседство
имеет в клинике?
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С СУСТАВНОЙ
ПАТОЛОГИЕЙ
Методика обследования больных с патологией ВНЧС традиционна и
включает выяснение жалоб, хронологии развития заболевания, сбор анам
13