Стр. 59 - 2

Упрощенная HTML-версия

ограниченного распространения вызываемых ими опухолей сейчас не
проводится.
В онкологии используется
три метода лечения: хирургический
,
лучевой
и химиотерапевтический.
Хирургический метод
оказывается наиболее эффективным на ранних
стадиях опухолевою роста и, особенно при доброкачественных опухолях.
Обычно в целях профилактики удаляют и регионарные лимфатические узлы.
Успешность хирургического лечения находится в прямой зависимости от
стенени анаплазии опухолевых клеток: показано, что чем выше
дифференцировка, тем больше оснований для благоприятного исхода
хирургического лечения, и наоборот, сочетание инфильтративного роста и ■
выраженной катаплазии неблагоприятно для хирургического вмешательства.
Лучевая терапия
- ведущий метод многих форм злокачественных
новообразований, поскольку с ее помощью удается тормозить рост и даже
вызывать гибель молодых делящихся клеток. Это радиочувствительные „
клетки, а радиочувствительность прямо пропорциональна интенсивности
митотических процессов. Наиболее радиочувствительными оказываются
лимфоциты, клетки органов кроветворения, желудочно-кишечного тракта,
особенно, если они находятся в состоянии митоза. Кроме того, чем моложе
больной и чем лучше васкуляризирована опухоль, тем выше эффект лучевой
терапии. В основе механизма лечебного действия излучений на опухолевые
клетки лежит образование свободных активных радикалов, перекисей,
вторичных радиотоксинов, повреждающих клеточные мембраны, молекулы
ДНК и РНК. митохондрии, в результате чего опухолевая клетка погибает за
несколько дней.
Химиотерапия
включает противоопухолевые препараты и гормоны.
Механизм действия многих противоопухолевых препаратов заключается в
нарушении синтеза нуклеиновых кислот, блокаде ферментов, нарушении
биохимических процессов, что способствует либо задержке митозов
опухолевых клеток (цитостатическое действие), либо их разрушению
(цитотоксическое действие). Однако широкое применение химических
веществ сдерживается их побочными эффектами: эти препараты наряду с
торможением и гибелью опухолевых клеток повреждают ткани с интенсивным
обменом иделением клеток (костный мозг, лимфатические узлы, желудочно-
кишечный тракт).
Действие гормонов как лечебных факторов при гормонально зависимых
опухолях (рак молочной железы, матки, предстательной железы) основано
на нормализации гормонального баланса организма и нормализации
пролиферативных процессов в гормонзависимых опухолях. Тем не менее,
несмотря на постоянное расширение арсенала противоопухолевых
препаратов, химиотерапия опухолей втечение последних 10-15 лет находится
в известном застое.
Несмотря на существенное улучшение результатов химиотерапии в
онкологии, достигнутое в последние годы за счет повышения ее
60