Упрощенная HTML-версия
плазмоцитома иВ-клеточные лимфомы (особенно относящиеся кхроническим
В-клеточным лейкемиям) продуцируют моноклональные lg и белок Бенс-
Джонса, которые могут быть выявлены с помощью высокочувствительных
специальных реакций и использованы для иммунодиагностики и мониторинга
этих опухолей.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ТЕРАПИИ
ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
Иммунопрофилактика опухолей
основана на способах усиления
иммунологического надзора над их возникновением. Концепция иммунного
надзора была предложена F. Burnet (1970) еще в период становления
иммунологии рака и предполагала участие приобретенного иммунитета в
контроле над возникающими опухолями.
Установлено, что факторы естественной резистентности контролируются
цитокинами, но детали этого контроля и способы манипулирования изучены
недостаточно, что не позволяет их использовать в иммунопрофилактике
опухолей. Вместе с тем, при опухолях, индуцируемых вирусами, такая
иммунопрофилактика вполне реальна.
На сегодня известно 5 типов опухолей, возникновение которых
ассоциировано с вирусами: рак печени (вирусы гепатита
В
и С), рак шейки
матки (вирусы папилломы), лимфомы Ьсркитта и рак носоглотки (вирус
Эпштейна-Барр) и Т-клеточная лимфома (HTLV-1). Однако, речь идет не об
однозначной зависимости «вирус-рак», а лишь о формировании группы
высокого риска по развитию определенной формы рака среди зараженных
вирусом или хронических носителей определенного вируса.
В группе риска возможно применение противовирусных вакцин; реальные
результаты дает вакцинация против сыворотки гепатита В (HBV). Заражение
HBV и хроническое носительство этого вируса охватывает огромные районы
мира: Юго-Восточную Азию, Африку, Аляску; причем вирус передается от
матерей новорожденным при родах и в первые дни кормления грудным
молоком. Вакцинация (уже разработаны эффективные вакцины против HBV)
прерывает передачу вируса от матери к потомству.
Хронические носители HBV - это группа очень высокого риска развития
первичного рака печени, а при употреблении
афлатоксина
(мощный
печеночный канцероген, содержащийся в арахисе, зараженном плесневым
грибком Asp. flavum) риск возрастает в десятки раз.
Вирус папилломы (HPV) 16-го и 18-го типов может вызывать рак шейки
матки, поэтому носители вируса HPV относятся к группе высокого риска, и
можно полагать, что, прервав распространение вируса, удастся снизить
заболеваемость этой формой рака. Вот почему сейчас ведутся работы по
созданию HPV-вакцины.
Вакцинация против вирусов ЕВУ и HTLV-1 возможна, но ввиду
59