Упрощенная HTML-версия
возникновению опухоли. Вследствие этого опухолевые клетки, до этого
находившиеся в латентном состоянии, начинают интенсивно размножаться,
образуя первичный опухолевый узел. Главное в промоции - стимуляция
клеточного деления, вследствие чего создается критическая масса
инициированных клеток, что обусловливает высвобождение инициированных
клеток из-под тканевого контроля и способствует - мутационному процессу.
III
этап -
опухолевая прогрессия,
или стойкие качественные изменения
свойств опухоли в сторону малигнизации, возникающие по мере ее роста.
Представления о профессии опухоли были развиты в работах L. FoulcLs (1969)
на основании изучения экспериментальных опухолей. Опухолевая прогрессия
- это не просто увеличение опухоли в размерах, это качественное изменение
ее части с появлением по существу новой опухоли, обладающей ранее
отсутствовавшими свойствами, что может быть связано с отбором клеточных
клонов, а также с мутацией опухолевых клеток. Прогрессия опухоли
осуществляется посредством отбора клеточных популяций с их непрерывным
развитием в направлении все большей автономии, деструктивного роста,
инвазивности, способности к образованию метастазов и поразительную
приспособляемость к меняющимся условиям существования.
Опухолевая прогрессия в отличие от дифференцировки нормальных
тканей происходит независимо и несопряженно (B.C. Шабад, 1980), а поэтому
развитие опухоли никогда нельзя считать завершенным. Прогрессия касается
и первичных, и вторичных признаков. Первичным или «неотъемлемым»
признаком опухоли является нерегулируемый рост, а остальные свойства:
скорость роста, инвазивность опухоли, метастазирование и т.д., это
«нгоричные» свойства или признаки, которые как раз и изменяются в ходе
прогрессии.
Трансформации нормальных клеток в опухолевые, промоции и опухолевой
прогрессии способствуют ряд факторов: снижение антибластомной
резистентности и противоопухолевого иммунитета (иммунодепрессия,
иммунодефицит), ослабление «кейлонного надзора» за опухолью,
эндокринный дисбаланс, гормонально-метаболические нарушения и др.
39