находящиеся на разных уровнях дифференцировки и функционального
созревания. Вот поэтому-то в опухолях можно выявить 2 труппы клеток:
A.
Ультратсруктурно недифференцированные клетки
. Это
разнообразные по ультраструктуре клетки, но без специфические структурных
признаков определенного типа. Они имеют крупное или неправильной формы
ядро с диффузным или конденсированным в виде плотных конгломератов
хроматином. Цитоплазма скудная, содержит много рибосом, полисом,
имеются также митохондрии, зернистый и незернистый эндоплазматический
ретикулум. Формы и размеры этих клеток значительно варьируют. Полагают,
что именно за счет пролиферации части клеток этой группы в основном
происходит рост опухоли и метастазирование.
B.
Клетки с разной степенью дифференцировки и функциональной
зрелости
. Эта группа клеток может быть представлена одним или несколькими
типами клеток (например, пневмоциты I и II типов и слизистые клетки). Могут
встречаться и опухолевые «клетки-химеры», имеющие одновременно
ультраструктурные признаки клеток различных типов (например, пневмоцитов
I и II типа и эндокринных клеток). В этой группе клетки бывают разной степени
дифференцировки: некоторые опухолевые клетки по своей ультраструктуре
практически ничем не отличаются от нормальных элементов аналогичного
типа; другие могут быть изменены, но все равно имеют те или иные
специфические ультраструктурные признаки. Недифференцированные
опухолевые клетки способны не только к пролиферации, но и к дальнейшей
специфической ультраструктурной дифференцировке, т.е. опухолевые
недифференцированные клетки в определенной своей части являются
клетками-предшественниками или стволовыми клетками.
Таким образом,
опухоль
- это сложная динамическая популяция клеток,
находящихся на разных уровнях дифференцировки и созревания, т.е. в опухоли
существуют клеточные клоны или совокупности клеток с разной степенью
дифференцировки, протекающей в одном направлении.
Установлено, что при возникновении малигнизации на уровне клеток-
предшественников в опухоли встречаются только недифференцированные
клетки, но какого-то одного типа. В том случае, когда малигнизации
подвергаются стволовые (полипотентные) клетки, то в опухоли наблюдается
одновременно несколько типов клеток: и низкодифференцированные .и
дифференцированные.
Иногда атипичность может зайти так далеко, что не представляется
возможным определить, из какой ткани образовалась данная опухоль - речь
идет о метаплазии.
Метаплазия
(от лат. metaplasis - преображение) - это
стойкое изменение морфофизиологических свойств клеток (ткани),
сопровождающееся превращением их в клетки (ткань) другого типа.
5.
Антигенный атипизм
опухоли состоит в разнонаправленных
изменениях антигенного состава ее клеток:
антигенном упрощении
и
появлении
новых антигенов.
Под антигенным упрощением понимают утрату
опухолевыми клетками антигенов, имеющихся в исходно нормальных клетках.
16