Стр. 47 - 2

Упрощенная HTML-версия

Общая патофизиолога»
вание кровотока, ацидоз, гипоксию и т. д. При устранении
главного звена
наступает выздоровление.
Несвоевременное устранение главного звена приводит к
нарушению гомеостаза и формированию порочных кругов
патогенеза. Они возникают тогда, когда появившееся откло­
нение уровня функционирования органа или системы начи­
нает поддерживать и усиливать себя в результате образова­
ния
положительной обратной связи.
Например,
кровопотеря
сопровождается патологическим депонированием крови —>
выходом ее жидкой части из сосудистого русла -> дальней­
шим нарастанием дефицита ОЦК -» углублением артери­
альной гипотензии, которая через барорецепторы активиру­
ет симпатоадреналовую систему, что усиливает сужение со­
судов и централизацию кровообращения — в конечном
итоге, нарастает патологическое депонирование крови и
дальнейшее уменьшение ОЦК; в результате этого патоло­
гический процесс прогрессирует.
Другой пример. При
гипертонической болезни
ускоря­
ется развитие атеросклероза, что приводит к нарушению
функции барорецепторов и понижению их чувствительно­
сти к изменениям АД, и в результате этого АД стабильно
держится на высоких цифрах. Сужение сосудов почек вы­
зывает гипоксию и включение системы ренин-ангиотен-
зин, что еще больше усиливает спазм сосудов и повыша­
ет АД. Гиперсекреция альдостерона при гипоксии почек
вызывает задержку натрия и гипернатриемию -» раздра­
жение осморецепторов —» секреция АДГ —> усиление ре­
абсорбции воды в почечных канальцах —> увеличение
ОЦК и дальнейшее нарастание АД.
Образование порочных кругов утяжеляет течение забо­
левания. Своевременная диагностика начальных стадий
образования порочных кругов и предупреждение их ста­
новления и устранение главного звена —залог успешного
лечения больного.
46