Общая патофизиолога»
вание кровотока, ацидоз, гипоксию и т. д. При устранении
главного звена
наступает выздоровление.
Несвоевременное устранение главного звена приводит к
нарушению гомеостаза и формированию порочных кругов
патогенеза. Они возникают тогда, когда появившееся откло
нение уровня функционирования органа или системы начи
нает поддерживать и усиливать себя в результате образова
ния
положительной обратной связи.
Например,
кровопотеря
сопровождается патологическим депонированием крови —>
выходом ее жидкой части из сосудистого русла -> дальней
шим нарастанием дефицита ОЦК -» углублением артери
альной гипотензии, которая через барорецепторы активиру
ет симпатоадреналовую систему, что усиливает сужение со
судов и централизацию кровообращения — в конечном
итоге, нарастает патологическое депонирование крови и
дальнейшее уменьшение ОЦК; в результате этого патоло
гический процесс прогрессирует.
Другой пример. При
гипертонической болезни
ускоря
ется развитие атеросклероза, что приводит к нарушению
функции барорецепторов и понижению их чувствительно
сти к изменениям АД, и в результате этого АД стабильно
держится на высоких цифрах. Сужение сосудов почек вы
зывает гипоксию и включение системы ренин-ангиотен-
зин, что еще больше усиливает спазм сосудов и повыша
ет АД. Гиперсекреция альдостерона при гипоксии почек
вызывает задержку натрия и гипернатриемию -» раздра
жение осморецепторов —» секреция АДГ —> усиление ре
абсорбции воды в почечных канальцах —> увеличение
ОЦК и дальнейшее нарастание АД.
Образование порочных кругов утяжеляет течение забо
левания. Своевременная диагностика начальных стадий
образования порочных кругов и предупреждение их ста
новления и устранение главного звена —залог успешного
лечения больного.
46