Упрощенная HTML-версия
воспалительных заболеваний гениталий, составляющий 8,9 %, в
первую очередь обусловлен хламидийной инфекцией.
Основной путь инфицирования взрослых - половой, однако
возможно заражение хламидиями бытовым путем. Хламидиоз
принадлежит к числу инфекционных заболеваний, развивающихся
на фоне приобретенного или врожденного иммунодефицита. К по
ражениям нижнего отдела урогенитального тракта относятся хла-
мидийный уретрит, парауретрит, бартолинит, кольпит и цервицит.
Последний является первичным и наиболее частым проявлением
хламидийной инфекции. Однако клинические признаки цервици-
та - отечность и гиперемия шейки матки, специфические слизис
то-гнойные выделения из половых путей - наблюдаются лишь у
трети женщин. В большинстве случаев течение инфекции бессим
птомно.
Опыт показывает, что верификация диагноза должна базиро
ваться на обнаружении
Chlamydia trachomatis
с помощью следую
щих методов.
1. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет обна
ружить специфический участок ДНК хламидий в содержимом
цервикального канала и образцов из брюшной полости. Метод
высокочувствителен, специфичен (от 80 до 100%).
2. Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) с моноклональ
ными антителами позволяет обнаружить антиген
С. trachomatis.
Метод специфичен, чувствителен (80-95%).
3. Метод выявления родоспецифических и видоспецифических
антител к антигену С. trachomatis.
Следует подчеркнуть, что для достоверной диагностикивслами-
диоза необходимо использовать одновременно не менее двух ме
тодов. Исследования проводятся до лечения и через 3-4 нед. пос
ле него, далее - по показаниям.
Подходы к лечению больных с бактериальными и вирусными
урогенитальными ИППП в нашей стране в последние несколько
лет претерпели значительную трансформацию вследствие различ
ных обстоятельств, связанных с расширением фармацевтического
рынка, доступом к информации, демократическим отношением к
8