Упрощенная HTML-версия
- двухуровневая окклюзия (сочетаниедистальной и проксималь
ной окклюзии в одной трубе) отмечалось в 2,5 раза чаще, чем у
неинфицированных больных;
- выраженный спаечный процесс 4-ой степени (19,4%) в 3,8 раза
чаще, чем у неинфицированных больных;
- синдром Фитца-Хью-Куртиса (22,6%) - в 1,5 раза чаще, чем у
неинфицированных больных.
Вероятность восходящей ХИ повышается при сочетании не
скольких клико-эндоскопических критериев либо факторов риска
и перечисленных критериев. Отсутствие возможности инфекци
онного скрининга у таких больных предопределяет необходимость
этиотропной терапии в раннем послеоперационном периоде.
Средний показатель инфицированности беременных хламиди-
озом 18-23 %. У каждой седьмой беременной отмечается латент
ное течение инфекции. ХИ в ранние сроки беременности способ
ствует выкидышу, развитию послеродовых заболеваний.
Вовремя не диагностированная и не излеченная инфекция у
беременных
приводит к заражению новорожденных: у 20-30% раз
вивается конъюнктивит, а у 10-20 % пневмония, в основе которых
внутриутробная инфекция [17].
Сочетание хламидий с гонококками отмечается у 33,7% боль
ных, с уреамикоплазмами - у 19,1 %, с гарднереллами - у 9,9 %.
Одновременно три различные инфекции диагностируются у 10,6
% пациенток, 4-5 инфекций - у 5,6 %. К наиболее часто диагнос
тируемым инфекциям мочеполового тракта относится хламидиоз.
Хламидии
(Chlamydia trachomatis)
представляют собой мелкие
грамотрицательные бактерии. Они абсолютно патогенны для че
ловека и являются облигатными внутриклеточными паразитами.
Наибольший тропизм хламидии проявляют к клеткам цилиндри
ческого эпителия, вызывая инфекции урогенитального тракта, орга
нов дыхания, конъюнктивы глаз. У женщин при цервицитах хла
мидии выделяются в 36
%
случаев, при эктопии шейки матки - в
47 %. У больных с уретритом и/или циститом хламидии выделя
ются в 21,7 % случаев. Наблюдаемый в Великобритании рост
7