Упрощенная HTML-версия
которые назначаются по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней
(цикл), в количестве 2-3 циклов (курс). При непереносимости
указанных препаратов при пероральном приеме возможно
назначение внутривенно капельно Бисептола: по 10 мл в день, в
течение 5 дней (курс). В перерывах между циклами (курсами)
этиотропной терапии назначается фолиевая кислота, в среднем до
0,01 г в сутки.
Для лечения токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных также
применяют триметоприм и пириметамин. Некоторые ингибиторы
синтеза бактериальных протеинов также являются активными
против токсоплазм - это клиндамицин, спирамицин. новые
макролиды - рокситромицин, кларитромицин, азитромицин.
Азитромицин воздействует и на цистные формы. Первичная
профилактика токсоплазмоза должна проводиться ВИЧ-
инфицированным пациентам, серопозитивным к T.gondii, с
уровнем CD4<0,2xl09. Если уровень CD4<0,05, рекомендуется
начинать профилактическое лечение независимо от наличия
антител к T.gondii, так как существует риск ложноотрицательной
серологии при первичной инфекции.
Стандартной терапией 1 линии для острого токсоплазмоза
является комбинация пириметамина 50-70 мг в день и
сульфадиазина 4-6 г в день per os. Для более высокой концентрации
пириметамин используется 100-200 мг однократно, длительность
терапии 6 недель. Наиболее частые побочные явления - сыпь и
лихорадка.
Для
нейтрализации
токсического
действия
пириметамина на костный мозг совместно со специфической
19