Упрощенная HTML-версия
терапией следует назначать фолиниевую кислоту (лейковорин 10
мг в день). Следует иметь в виду, что гематоксичность
потенцируется антиретровирусными препаратами, от приема
которых следует воздержаться во время лечения токсоплазмоза.
Кроме того, зидовудин проявляет антагонистический эффект с
пириметамином. Эффективным иммуномодулирущим препаратом
фармакотерапии при ВИЧ-инфекции с часто рецидивирующими
оппортунистическими заболеваниями является имунофан. Он
также оказывает детоксикационное, гепатопротективное действие,
вызывает инактивацию свободнорадикальных и перекисных
соединений, что способствует улучшению гематологических,
биохимических и иммунологических показателей. Поскольку
активация латентной токсоплазменной инфекции у ВИЧ-
инфицированных наблюдается при тяжелой иммуносупрессии, то
наилучшей превентивной/ поддерживающей терапией заболевания
является восстановление иммунной реактивности. Следовательно,
именно контроль над ВИЧ с использовании режима HAART,
повышающим количество CD4 лимфоцитов, будет наиболее
успешным при долговременном подавлении токсоплазм по
сравнению с назначением специфических препаратов.
*
Большого внимания заслуживает вопрос о лечении
беременных женщин и профилактике врожденного токсоплазмоза.
Для этой цели более всего подходит спирамицин (ровамицин).
Препарат создает высокую концентрацию в различных тканях,
плазме крови и, что особенно важно, в плаценте. При этом он
хорошо переносится и не оказывает тератогенного действия на
20