Упрощенная HTML-версия
характера преобладающих поражений. Требует особой тактики
ведение беременных женщин и ВИЧ-инфицированных лиц с
инаппарантным токсоплазмозом.
Назначаются препараты Фансидар, Ровамицин. Фансидар
содержит сульфадоксин 500 мг и пириметамин 25 мг. Этиотропная
терапия состоит из 2-3 циклов. Пириметамин ингибирует переход
фолиевой кислоты в фолиниевую, за счет чего блокируется синтез
нуклеиновых кислот в T.gondii. В результате нарушения
метаболизма токсоплазмы становятся более чувствительны к
воздействию сульфаниламидов. Побочный эффект пириметамина -
токсическое действие на гемопоэз (снижается уровень
гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов).
Эти нарушения
нивелируют путем назначения фолиниевой кислоты. К недостаткам
препарата относится его плохая переносимость больными;
воздействие только на эндозоиты, на цистные формы препарат
практически не действует; при назначении во время беременности
он оказывает тератогенное действие.
При непереносимости препаратов группы пириметаминов
назначают Ровамицин, 1таблетка которого содержит спиромицина
3 млн ME. Назначают по 3 млн ME 3 раза в день с семидневным
перерывом. Хорошая переносимость Ровамицина больными,
отсутствие
лекарственного
взаимодействия,
высокая
эффективность позволяют назначать его для лечения токсоплазмоза
во
всех
возрастных
группах.
Возможно
применение
комбинированных препаратов: Потесептила (триметоприм +
сульфадимезин), Бисептола (триметоприм + сульфаметоксазол),
18