Упрощенная HTML-версия
специфических IgM наблюдается редко. У пациентов с
иммунодефицитами, в том числе у новорожденных и детей раннего
возраста, у которых варьирует антителообразование и часто не
обнаруживаются IgM, порой единственным доказательством
токсоплазмоза может стать определение эндозоитов, ДНК или
антигенных компонентов в ткани мозга или спинномозговой
жидкости при использовании РИФ или ПЦР.
Включение в алгоритм обследования пациентов теста на наличие
T0KC0-/g4
позволяет установить подострое течение и реактивацию
(при мониторинге).
Он может эффективно использоваться
для
ранней диагностики как врожденного, так и приобретенного
токсоплазмоза.
Отрицательный результат исследования на наличие
специфических IgA в динамике обычно указывает на завершение
активного процесса и эффективную терапию. Вместе с тем, как
показал наш опыт, в ряде случаев возможно его длительное
выявление, что имеет место у лиц с выраженным
иммунодефицитом, а также при глазной форме токсоплазмоза и,
как правило, при микст-инфекции (в сочетании с активно
протекающей цитомегаловирусной инфекции). Для подтверждения
специфичности целесообразно тестирование сыворотки крови на
наличие антител к отдельным антигенам паразита в иммуноблоте.
При первичной постановке диагноза (особенно у беременных
женщин)
выявление низкоавидных
/gG-антител в сыворотке крови с
расчетом
индекса авидности (ИА)
позволяет установить
первичную
инфекцию (предположить срок инфицирования). Постановка
13