данного теста вполне оправдана в тех случаях, когда не выявляются
специфические IgM. Его повторное определение при мониторинге
токсоплазмоза, а также для оценки эффективности лечения
нецелесообразно, поскольку при применении противопаразитарных
препаратов и в результате активации иммунной системы
происходит образование низкоавидных антител, приводит к
снижению ИА.
ОСОБЕННОСТИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ПРИ ПОРАЖЕНИИ МОЗГА
Особую проблему представляет лабораторная диагностика
состояний,
сопровождающихся
поражением
ЦНС
(менингоэнцефалит, энцефалит, прогрессирующая гидроцефалия,
кисты мозга), особенно у детей первого года жизни и у ВИЧ-
инфицированных лиц. В таком случае приоритетным является
исследование ликвора на наличие ДНК (либо антигенов)
T.gondii
с
его параллельным тестированием на наличие специфических IgA и
(или) IgG. Показана эффективность выявления антипаразитарных
антител IgA для мониторинга реактивации инвазии, в том числе для
диагностики врожденного токсоплазмоза и при церебральной
форме, особенно у больных ВИЧ-инфекцией с низким уровнем IgG
в
сыворотке
крови.
Дополнительную
информацию
о
специфическом прогрессирующем поражении мозга (в том числе и
при врожденной патологии) можно получить при параллельном
тестировании сыворотки крови и спинномозговой жидкости на
наличие IgG с расчетом индекса LSQ и CSQ
(соотношение
14