Упрощенная HTML-версия
провождается появлением специфических («блокирующие аллоантите
ла» и супрессорные клетки) и различных неспецифических факторов за
щиты от повреждающего влияния иммунной системы плода, которые тор
мозят иммунный ответ женщины. Вместе с тем считается, что физиоло
гическое развитие беременности обеспечивается комплексом защитных
механизмов и иммунных реакций плаценты, в первую очередь, - его тро-
фобласта (11). В частности, «щеточная кайма» синцитиотрофобласта (ее
кислые гликозаминогликаны) предотвращает непосредственный контакт
антигенов плода и антител матери. Кроме того, в трофобласте отсутству
ет комплекс гистонесовместимости. Задолго до появления у плода имму-
нокомпетентных клеток локализующаяся в трофобласте система синте
зирует белок-супрессор, который тормозит иммунный ответ беременной
женщины (7, 8),
Синтезируемые плацентой вещества, воздействуя на различные отделы
иммунной системы матери, подавляют активность лимфопоэза, блокиру
ют рецепторы клеток-эффекторов, способствуют развитию и дифферен-
цировке иммунокомпетентной системы плода. В иммунной депрессии
материнских лимфоцитов
принимают участие
ХГ и ПЛ, расположенные
на поверхности синцитиотрофобласта.
Защитная
(
барьерная) функция плаценты проявляется препятствием
для
проникновения нежелательных веществ. Переоценить
значение защитной
функции невозможно. В крови матери, поступающей в межворсинчатое
пространство, содержатся не только изоантигены, чужеродные для пло
да, но и разнообразные другие патогенные агенты, и плацентарный барь
ер, в первую очередь гипокаликс, щеточная кайма синцития препятствует
их прохождению. К сожалению, возможности защитной функции плацен
ты далеки от совершенства. Установлено, что переход от матери к плоду
белков, жиров, углеводов, необходимых метаболитов и других веществ,
постоянно
присутствующих в крови матери, регулируется механизмами,
сформированными в процессе фило- и онтогенеза. В то
же
время
по от
ношению к веществам, «случайно» попавшим в кровь женщины, барьер
ная функция плаценты выражена не только слабее, но может^овсем от
сутствовать. Это объясняет факт прохождения лекарственных, наркоти
ческих веществ, алкоголя, вирусов, многих вредных продуктов производ
ства (5, 7).
Транспортная функция плаценты. В процессе гистогенеза плаценты про
исходит формирование маточно-плацентарной и фетоплацентарной сис
темы кровообращения, которые обеспечивают доставку в плаценту не
обходимых питательных веществ и кислорода, эвакуацию углекислого газа
и продуктов метаболизма.
Каждая из этих систем состоит из трех звеньев: артериальног о, капил
лярного и венозного. В системе маточно-плацентарного кровообраще
80