6. Федорова М.В., Калашникова Н.Г. Плацента и ее роль при беремен
ности. - Москва, 1986 - 255с.
7. Fox Н. Pathology of the placenta, 2nd. - Hd. Saunders. - Philadelphia, 1997.
-472p.
Б.Л. Басин, B.H. Лукач,
С.В. Скальский, А. В. Глущенко, ГА. Байтугаева
АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ РОДИЛЬНИЦ
С ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Омская государственная медицинская академия,
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи M l ,
г. Омск
В настоящем сообщении, основываясь на многолетнем практическом
опыте, сформулированы основные принципы к проведению антибакте
риальной терапии в отношении больных (родильниц) с гнойно-септичес-
кой послеродовой инфекцией.
Исходя из механизмов формирования гнойно-септических заболева-
ний лечебная тактика в отношении указанного выше контингента боль-
ных, должна включать следующие основные направления:
1. своевременное распознавание заболевания;
2. удаление первичного гнойного очага - источника заболевания;
3. комплекс консервативных мероприятий;
4. применение методов активной детоксикации.
Летальность при гнойно-септических заболеваниях достигает 60-80%.
При проведении рациональной интенсивной терапии летальность снижа
ется до 30-40%.
*
В комплексе консервативной терапии антибиотикотерапия занимает важ
ное место. При этом не противопоставляется всем другим компонентам
интенсивной терапии и, прежде всего, мероприятиям по активированию
иммунной системы организма больной. Основание
для
такой точки зрения
одно - патогенные, а также условно патогенные бактерии, вирусы идругие
возбудители являются причиной гнойно-септических заболеваний.
Вряд ли оправдана позиция ряда клиницистов
о
снижении приоритет-
ного значения антибактериальной терапии в лечении ГСЗ в
современных
условиях. При этом нельзя отрицать возрастающую лекарственную рези-
стентность микроорганизмов. Последнее вынуждает использовать на
40