Упрощенная HTML-версия
Таблица 4
Тяжесть состояния больных с тяжелым сепсисом (п=36)
септическим шоком (п=25) по SAPS (1 сутки после начала лечения)
и летальность
-'"'SAPS баллы
Число больных
Летальность
(П)
%
(п)
%
0
0
0
1
0
'
4-6
1
1,7
0
0
^------ 7-9
1
15
24,6
0
0
---------10-12
44
72,1
0
0
--------ТЗ-15
1
1,6
1
100
‘
Всего:
61 (с учетом перехода из другой
группы)
1 (1,6%) .
Как видно из таблиц, более низкий балл имели больные с СВО без при
знаков органной дисфункции (ССВО-3), а наиболее высокий - больные с
тяжелым сепсисом (ССВО-4 + ПОН) и септическим шоком.
Следует отметить особенности распределения обследованных нами боль
ных по тяжести состояния, определенного по SAPS: большая часть паци
ентов с тяжелым септическим процессом (тяжелый сепсис, СШ) имела рас
пределение в пределах 10-12 баллов, с более легким (ССВО-4) - в пределах
4-6. Это позволяет характеризовать ОГП с гнойно-деструктивным повреж
дением почек и СВО как достаточно тяжелый патологический процесс.
Небезынтересно, что каждому уровню СВО соответствует вполне оп
ределенная степень тяжести состояния больных, оцененная по шкале SAPS
(табл. 5).
Таблица 5
Соотношение уровня системного воспалительного ответа степени
тяжести состояния больных по шкале SAPS (М±т)
Состояние
SAPS баллы (при поступлении)
ССВО-1-2
менее 3
_ССВО-3
5,2±0,8
Сепсис (ССВО-4)
7,9±0,9*
.Тяжелый сепсис
11,1±1,2**
Септический шок
13,3*1,9***
Примечание:
* -
р<0,05;
** -
р<0,01;
*** -
р<0,001 в сравнении с ССВО-3
При трехсимптомном синдроме системного воспалительного ответа
1яжесть состояния больных по SAPS была в среднем 5,2±0,8 балла. На-
Растание симптоматики синдромного воспалительного ответа (появле
27