Упрощенная HTML-версия
9
Материалы III Российского форума «Мать и дитя» М., 2001-с. 140*
141. Патогенез недостаточности плацентарного ложа. Оразмурадов
А.А. Старцева Н.М., Прозоров В.В., Ниязлиева Д.О.
10. Стрижаков А.Н., Бунин А.Г., Медведев М.В. Ультразвуковая диагнос
тика в акушерской клинике-М : Медицина - 1990- с . 223.
] 1. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко II.А., Сичинава Л.Г. Пла
центарная недостаточность. М.: Медицина, 1991-с. 276.
12. Ходжаева З.С. Синдром недостаточности плаценты (обзор литерату
ры). МРЖ, 1983, раздел X- № 7, с. 1-9.
13. Hopker W., Ohlendorf В., Placental .Insufficiency Histomorphologic
Diagnosis and Classification Perinatal Pathol; Berlin, 1979. - p. 57-81.
С.Б. Новикову M.C. Еломенко, Г.Б. Безпощенко
,
B .H Лукач
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ВЕДЕНИЯ
БЕРЕМЕННЫХ С ОСТРЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ С ПОЗИЦИИ
ТЕОРИИ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА
Омская государственная медицинская академия,
ГУЗ Омский диагностический центр,
ГУЗ Окружная клиническая больница
Ханты-Мансийского автономного округа-Ю гра
Острым пиелонефритом при беременности страдают 10-20% беремен
ных, поэтому это осложнение часто называют острым гестационным пи
елонефритом (ОГП). Первобеременные составляют 68,3-85%, повторно
беременные первородящие — 13,6%, повторнородящие — 22.6% (Елма-
новИ.В., 1997).
Гнойный недеструктивный пиелонефрит развивается у 95-97% боль
ных ОГП, деструктивный — у 1-8%. Среди форм деструкции преоблада
ют карбункулы (82,7%), сочетание карбункулов и апостем (17,3%), кар
бункулов и абсцессов (6,8%). Одностороннее поражение почки встреча
ется у 74-84,5% женщин, чаще справа - 49%, двустороннее — в 11,5%—
26% случаев (Петричко М.И., 1989).
У 92.4% беременных острый пиелонефрит развивается во II-III тримес
трах беременности (Довлатян А.А., 1995). Инфекционно-токсический шок
встречается
в 3
—
49,4% случаев (Пытель
Ю.А., Золотарев И.И.. 1985),
поражение печени — в 20.7%, легких — в 11.5%, перинатальные потери
- в 25-30% (Канаева Н.В., 2002).
23