Упрощенная HTML-версия
1) акушеры-гинекологи не указывают форму ХПН, хотя именно форма
определяет конкретное патогенетическое звено нарушения кровооб
ращения, на которое необходимо направить терапевтические меры;
2) клиническая диагностика ХПН, проводится, как правило, без догь
плерометрии, биохимических исследований гормонов и ферментов,
продуцируемых плацентой, и других методик, что заранее предопре
деляет ошибочность диагностики;
3) неоправданно мало исследуется плацентарное ложе с маточно-пла
центарными сосудами, что, по нашему мнению, обусловлено отсут
ствием у клиницистов знаний и навыков по проведению биопсий пла
центарного ложа в процессе кесарева сечения, а патологоанатомов -
при заборе материала в ампутированной матке;
4) патологоанатомы не получают полной информации о состоянии бе
ременной женщины и плода, что затрудняет порой объективность зак
лючения.
Литература
1.
Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г., Громыко Г.Л., Ковалева Т.Г., Тышке
вич О.В., - Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение.
Учебное пособие - СПб.: ООО «Издательство H-JI», 2001 - 32 с.
2. Барков Л.А., Савельева И.В., Любавина А.Е., Добаш О.В., Берковс
кий А.П. К вопросу о роли экстрагенитальной патологии в развитии
хронической плацентарной
недостаточности.
«Современные тенден
ции ведения беременности и родов у женщин с экстрагенитальной
патологией: материалы межрегиональной научно-практической кон
ференции. Омск, 2000 - с. 26-29,
3. Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патология последа. СПб.: ГРААЛЬ, 2002-
205 с.
4. Калашникова Е.П., Федорова М.В. Недостаточность плаценты. Аку
шерство и гинекология, 1979-№ 8-с. 57-59.
5. Калашникова Е.П. Клинико-морфологические аспекты плацентарной
недостаточности. Архив патологии. 1988-№ 5
с.
99-105.
6. Материалы IV Российского форума «Мать и дитя» ч. I, М., 2002- с.
364-365. Допплерометрическая характеристика кровотока в спираль
ных артериях плацентарного ложа матки при недонашивании бере
менности. Курбанова Ф.А., Иванова Н.Л.,
Ордиянц
И.-М.
(Москва).
7. Милованов А,П., Фокин Е.И., Рогова Е.В. Основные патогенитичес-
кие механизмы хронической плацентарной недостаточности. Архив
патологии, 1995-№4-с. 11-16.
8. Милованов А.П., Патология системы мать-плацента-плод. М. «Ме
дицина», 1999-с.447.
22