яЮт собой спектр предраковых поражений, которые, в свою оче-
СТаВ обозначаются как центральная интраэпи гелиальная неоплазия или
дисплазия [4, 5].
Латентная форма не может быть диагностирована кольпоскопически,
огически и гистологически. Однако присутствие ВПЧ можно оп-
Ц делить по наличию ДНК-вируса. Для этой цели применяется полиме
разная цепная реакция (ПЦР).Этот метод позволяет определить серотип
вируса>4X0 имеет значение Ддя прогноза дальнейшего развития заболе
вания [4, 7, 9].
Целью данной работы является выбор адекватного алгоритма диагно
стики и лечения пациенток с патологией шейки матки.
Материально-техническое обеспечение метода
Бактериоскопия мазков для идентификации микрофлоры влагалища
проводилась в соответствии с утвержденными методическими рекомен
дациями (1995 г.).
ПИФ-диагностика С. Trahomatis, Ur. Urealitikum, Mik. Hominis, T.
Vaginalis
с помощью видоспецифических моноклональных антител «Хла-
миСкин», «МикоСкин», УреаСкин», «ТрихоСкин» ЛАБдиагностика г.Мос-
ква, в соответствии с утвержденными методическими рекомендациями
(1995г.)
ПЦР-диагностика ВПЧ с помощью тест-системы «ВИПАПОЛ» НПФ
«Литех» с праймерами на рибосомные гены, «ВИПАПОЛ комплекс» для
диагностики всех типов ВПЧ.
Цитологическое исследование мазков в соответствии с утвержденны
ми методическими рекомендациями.
Кольпоскоп производства России.
Гистологическое исследование биоптата проводилось в полном соот
ветствии с методическими рекомендациями.
Onисание метода
1.
В связи с отсутствием патогомоничных симптомов ИППП и не
специфических бактериальных инфекций женских мочеполовых органов
нами было произведено микробиологическое исследование пациенток с
целью оценки состояния влагалищного биоценоза. При этом осуществ
лялось комплексное микробиологическое исследование для выявления
как ИППП (С. Trahomatis, Ur. Urealitikum, М. Hominis, Т. Vaginalis), так и
условно-патогенных микроорганизмов путем исследования общего маз
ка окрашенного по Граму (с определением ключевых клеток). Следует
отметить, что обследование на ПВИ проводилось комплексно: ВПЧ 16/
18, 6/11,31/33. На ряду с этими обследованиями определялась PH влага
лищного отделяемого путем идентификации цвета лакмусовой бумаги в
соответствии с представленной шкалой. Аминовая проба (смешивание в
равных количествах отделяемого влагалища и 10% раствора КОН).
169