ние тканей (например, жировая дистрофия сердечной мышцы, печени,
коллагенозы и др.).
Защитно-компенсаторные процессы па тканевом уровне проявляются
включением ранее не функционировавших капилляров, образованием
новых микрососудов, что улучшает трофику поврежденных тканей.
Повреждения на
органном
уровне характеризуются снижением, извра
щением или потерей специфических функций органа, уменьшением доли
участия поврежденного органа в общих реакциях организма. Например,
при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца нарушается функция
сердца и доля его участия в адекватном гемодинамическом обеспечении
функционирующих органов и систем. Компенсаторные реакции и про
цессы при этом формируются на уровне органа, системы и даже организ
ма в целом, что приводит, например, к гипертрофии соответствующего
отдела сердца, изменению его регуляции, что сказывается на гемодина
мике - в итоге возникает компенсация нарушенных функций.
При первичном повреждении на
системном или органияненном
уров
не возникает генерализованное выпадение или ограничение той или иной
функции, что особенно отчетливо наблюдается при заболеваниях ЦНС,
эндокринных поражениях. При этом происходит сложная перестройка ре
гуляторных процессов, обмена веществ, что в ряде случаев позволяет орга
низму сохранить жизнь. К числу общих компенсаторных реакций, процес
сов при повреждении на системном или организменном уровне относятся
воспаление, лихорадка и т.д. Компенсаторно-приспособительные реакции
направлены на защиту и восстановление нарушенных функций.
Патогенное действие повреждающих факторов реализуется на уровне
функционального элемента.
Функциональный элемент
по А.М. Чернуху
- это микросистема, представляющая собой упорядоченный структурно
функциональный комплекс, составляющий интегральное целое, состоя
щий из клеточных и волокнистых образований органа, включающий все
его ткани, на основе которого осуществляются обменные тканевые про
цессы. Более краткое определение понятия
функциональный элемент -
это совокупность паренхимы клетки, микроциркуляторной единицы, не
рвных волокон и соединительной ткани. Каждый функциональный эле
мент ткани состоит из:
паренхимы клеток,
артериол, прекапилляров, капилляров, посткапилляров, венул, лим
фатических капилляров, артериоло-венулярных анастомозов;
нервных волокон с рецепторами;
соединительной ткани.
Функциональный элемент
осуществляет:
а) транскапиллярный обмен кислорода, углекислоты й продуктов мета
болизме;
29