Упрощенная HTML-версия
Лекции П
ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ
1. ПАТОГЕНЕЗ: ТЕРМИН,
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ
Термин “
патогенез
” происходит от двух слов: греч. pathos - страдание
(по Аристотелю, pathos - повреждение) и genesis - происхождение, разви
тие. Патогенез - это учение о механизмах развития, течения и исхода бо
лезней, патологических процессов и патологических состояний. Изучая
патогенез, мы отвечаем на вопрос: как, каким образом возникло заболе
вание, т.е. выясняем механизмы развития болезни и имеем дело преиму
щественно с внутренними факторами.
Наиболее полно отражает содержание понятия “патогенез” следующее
определение.
Патогенез
- это совокупность механизмов, включающих
ся в организме при действии на него вредоносных
(патогенных)
факто
ров и проявляющихся в динамическом стереотипном развертывании ряда
функциональных, биохимических и морфологических реакций организ
ма, обусловливающих возникновение, развитие и исход заболевания.
Объем понятия раскрывается через классификацию патогенеза. По ши
роте охвата изучаемых вопросов различают:
а)
частный патогенез
, который изучает механизмы отдельных пато
логических реакций, процессов, состояний и заболеваний (нозоло
гических единиц). Частный патогенз изучают клиницисты, раскры
вая механизм конкретных заболеваний у конкретных больных (на
пример, патогенез сахарного диабета, пневмонии, язвенной болезни
желудка и т.д.). Частный патогенез относится к конкретным нозоло
гическим формам.
б)
общий патогенез
предполагает изучение механизмов, наиболее об
щих закономерностей, лежащих в основе типовых патологических
процессов или отдельных категорий болезней (наследственных, он
кологических, инфекционных, эндокринных и т.д.). Общий патоге
нез занимается изучением механизмов, приводящих к функциональ
ной недостаточности какого-либо органа или системы. Например,
общий патогенез изучает механизмы развития сердечной недостаточ
ности у больных с патологией сердечно-сосудистой системы: при
пороках сердца, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца,
заболеваниях легких с легочной гипертензией.
26