Диалектико-материалистическая концепция исходит из принципа, что био
логическое в этиологии опосредуется через социальное. Социальные фак
торы опосредуют наиболее ранние этапы развития болезни: предболезнь,
начало болезни; они создают у людей особые, свойственные только челове
ку болезни: инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, бронхиальная аст
ма, психические заболевания, язвенная болезнь идр. Важнейшим аппаратом
социального опосредования здорового и больного человека является не
рвная система и высшая нервная деятельность, а нервно-психический фак
тор является важнейшим вэтиологии и патогенезе многих болезней челове
ка: сердечно-сосудистых, эндокринных, аллергических идр.
9.
ФАКТОР РИСКА
- общее название факторов, не являющихся не
посредственной причиной определенной болезни, но увеличивающих
вероятность ее возникновения.
10.
ПСИХОСОМАТИКА
(греч. hsyche - душа + soma - тело) - направ
ление медицинских исследований, изучающее влияние психических фак
торов на возникновение и течение соматических болезней. Факт влияния
состояния психики на процесс возникновения и характер развития сома
тических болезней сомнений у медиков не вызывает. Однако между от
дельными направлениями психосоматики имеются существенные разли
чия в объяснении патогенетических механизмов и избирательности (спе
цифичности) влияния психогенного фактора на возникновение сомати
ческих расстройств.
Проблема психосоматических соотношений рассматривается главным
образом на основе субъективно-идеалистических психодинамических
концепций, согласно которым определяющее значение придается меж
личностным и внутриличностным конфликтам, формирующимся обыч
но в раннем детском возрасте и впоследствии проявляющимся в виде
различных соматических расстройств. Ряд сторонников этого направле
ния пытается установить зависимость между характером соматического
заболевания и специфическими чертами личности больного, связать ха
рактер соматического заболевания со специфическими чертами личнос
ти больного, типом эмоционального конфликта.
Недостаток этих психосоматических концепций заключается в том, что
они строятся в основном на произвольных, обычно психоаналитических
толкованиях. Так, гипертоническая болезнь якобы возникает у лиц с по
стоянным внутренним напряжением, вызываемым подавлением агрессив
ных реакций. Экзема в детском возрасте рассматривается как выражение
нарушенных связей между ребенком и матерью. Язвенный колит нередко
встречается якобы у лиц, страдающих комплексом неполноценности. Спе
кулятивный характер
подобных
толкований, невозможность их экспери
ментальной проверки и недостаточность клинического подтверждения
ставит под сомнение научную состоятельность этих психодинамических
концепций в психосоматике.
25