Упрощенная HTML-версия
—
иммунный тиреоидит и болезнь Педжета (поверхностный
рак соска и ареола молочной железы и деформирующий остоз -
деформация бедренных и большеберцовых костей, позвоночни
ка и черепа с выраженным гиперостозом).
8. ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Терапия больных, страдающих аутоиммунными заболевани
ями, представляет определенные сложности. Симптомы органо
специфических аутоиммунных заболеваний нередко устраняют
ся путем коррекции метаболизма, в частности, гипотиреоз изле
чивается введением тироксина, а тиреотоксикоз - антитиреоид-
ными препаратами. При пернициозной анемии состояние боль
ного нормализуется после введения витамина
Вц.
Лечение сис
темных заболеваний предусматривает применение противовос
палительных и иммуносупрессивных средств.
В одних случаях (атрофический гастрит, ревматоидный арт
рит) лечение сопровождается улучшением состояния больного,
повышением качества жизни. В других случаях регистрируются
рецидивы, поражение жизненно важных органов; возможна ге
нерализация процесса с летальным исходом.
Этиотроппая терапия
. Аутоиммунный процесс (системная
красная волчанка, дерматомиозит) можно ослабить с помощью
обычной иммуносупрессивной терапии антимитотическими
средствами. Однако в виду недостаточной селективности имму
носупрессивной терапии при передозировке препаратов появля
ется опасность подавления функции иммунорегуляторных кле
ток-супрессоров и усиление аутоиммунного процесса. Наиболее
высокой селективностью обладает циклоспорин
Л
, который дает
неплохие результаты у больных сахарным диабетом I типа. По
скольку аутоиммунные заболевания связаны с дефектом Т-зве-
на иммунной системы, то это послужило основанием для приме
нения фактора переноса и препаратов, полученных из вилочко
вой железы, для восстановления компетенции или созревания
Т -клеток.
Перспективным при аутоиммунном поражении представля
ется восстановление толерантности к антигенам собственных
тканей.
Интересен и такой способ лечения, как иммунизация с по
мощью идиотипических детерминант, ответственных за разви
тие аутоиммунного состояния (например анти-ДНК при систем
225