1. LATS (long acting thyroid stimulator). - это комплекс ТТГ
с сывороточным белком. Активность этого комплекса обуслов
лена РаЬ-фрагментом, что интерпретируется как реакция “анти
ген-антитело”.
2. pLATS —протектор LATS, который снижает способность
LATS к связыванию и тем самым как бы защищает LATS от
инактивации. Его фиксация на ТТГ-рецепторах клеток щито
видной железы человека вызывает клеточную активацию. В от
личие от аналогичной стимуляции тироцитов тиреотропным
гормоном этот процесс выходит из-под контроля механизма ре
гуляции, что приводит к гипертиреозу.
Аутоантитела могут выполнять и защитную функцию, вы
зывая феномен иммунного усиления при опухолевых процессах
и трансплантации органов и тканей. Известные формы естест
венной иммунологической толерантности организма объясняют
ся выработкой аутоантител, способных предотвратить цитоток-
сический эффект лимфоцитов.
7. ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Нередко об аутоиммунной агрессии судят исключительно на
основании клинических данных. Согласно Witebsky, об аутоим
мунной агрессии можно говорить в том случае, если:
во-первых
, доказано наличие циркулирующих или связан
ных аутоантител или сенсибилизированных лимфоцитов, на
правленных против антигена, ассоциированного с данным забо
леванием. Определение антимитохондриальных аутоантител ис
пользуется в диагностике первичного билиарного цирроза пече
ни, аутоантител к Ь-клеткам островков поджелудочной железы
- в диагностике сахарного диабета I типа;
во-вторых
, идентифицирован аутоантиген, против которого
направлен иммунный ответ;
в-третьих
, возможен перенос аутоиммунного процесса с по
мощью сыворотки, содержащей антитела или лимфоциты;
в-четвертых
, возможно создание экспериментальной моде
ли заболевания с соответствующими морфологическими нару
шениями путем переноса сыворотки или лимфоцитов.
Однако, до сих пор не описано ни одного заболевания, кото
рое соответствовало бы всем эти критериям. Третий же крите
рий полностью исключается для использования в клинике. Для
выявления аутоиммунного заболевания (аутосенсибилизации)
223