Стр. 218 - 2

Упрощенная HTML-версия

вследствие мутаций, нарушения транскрипции. Эти трансфор­
мированные структуры могут вызвать иммунный ответ в виде
реакции по типу трансплантационного иммунитета, что, в ко­
нечном счете, служит причиной процесса старения организма.
Довольно часто аутоиммунные процессы у человека сопро­
вождаются патологическими изменениями вилочковой железы.
У 10-20% лиц, страдающих миастенией, обнаруживаются лим­
фоэпителиальные тимомы. Описаны случаи тимомы при сис­
темной красной волчанке, апластической анемии, хроническом
лимфолейкозе. Достаточно часто выявляется сочетание аутоим­
мунизации с дисплазией вилочковой железы. Такое сочетание
характерно для Myasthenia grevis, системной красной волчанки,
тиреоидита Хасимото, аутоиммуной гемолитической анемии.
Физиологическое значение аутоантител
состоит в том, что
они в качестве “факторов-уборщиков”, “санитаров” участвуют в
разнообразных процессах некробиоза.
Особая форма аутоантител - это а н т иидио т ипич е с к и е
антит ела , которые, с одной стороны, являются важнейшим
фактором иммунорегуляции, а с другой, —способствуют разви­
тию аутоиммунизации. Согласно гипотезе Jerne, фрагменты ан­
тител могут действовать в качестве аутоантигс?нов и стимулиро­
вать продукцию соответствующих антиидиотипических антител,
которые, взаимодействуя с рецепторами В- (или Т-?) клеток,
осуществляют регуляторную функцию
6. ПАТОГЕНЕЗ АУТОИММУННЫЙ РАССТРОЙСТВ
Вероятность
развития патогенной аутоиммунной агрессии в
процессе аутосенсибилизации зависит от свойств антигена, ха­
рактера иммунной реакции и механизмов иммунорегуляции ор­
ганизма. Выделяют следующие механизмы аутоиммунизации:
1
.
Антителозависимая цитотоксичность
. В организме про­
исходит выработка антител к структурам клеточных или базаль­
ных мембран, эти антитела образуют комплексы с антигенами.
Под влиянием комплекса “антиген-антитело” активируется сис­
тема комплемента с образованием мембраноатакующих ком­
плексов (МАК), что и приводит к лизису (разрушению) этих
клеточных структур. Проявление активности цитотоксических
антител лежит в основе таких состояний, к^к гемолитические
анемии, лейкопении, тромбоцитопении, тиреоидит, атрофичес­
кий гастрит, язвенный колит, хронический Активный гепатит.
Реакцию антителозависимой клеточной цитотоксичности рас­
221