Упрощенная HTML-версия
антианафилаксия —состояние гипосенсибилизации, обуслов
ленное наличием блокирующих антител типа IgG
. Его описал
Безредка, назвав десенсибилизацией. Это состояние характери
зуется резистентностью по отношению к тому антигену, который
раньше вызывал сенсибилизацию и анафилактический шок.
7 " 3. АНАФИЛАКТОИДНЫЕ РЕАКЦИИ
Об анафилактоидных реакциях говорят в том случае, когда
причастность антител к развитию гиперчувствительности не
медленного типа доказать невозможно, или когда их участие до
стоверно исключено.
Анафилактоидная реакция —
это неспе
цифическая реакция, характеризующаяся повышенной чувстви
тельностью к первичному парентеральному введению вещества,
не являющегося в большинстве случаев ни антигеном, ни гапте-
ном. По течению она напоминает аллергическую реакцию не
медленного типа.
Резко выраженное проявление анафилакто-
идной реакции называют анафилактоидным шоком
.
Клинически отличить анафилактические от анафилактоид
ных реакций не представляется возможным. Медиаторы, вызы
вающие эти реакции, похожие на анафилаксию, могут высво
бождаться в процессах, независимых от антител IgE: при акти
вации комплемента, фибринолиза, свертывания крови, актива
ции кинингенерирующей системы.
Активация комплемента
по классическому (при участии
IgG или IgM, плазмина) или альтернативному (без участия ан
тител) пути приводит к образованию низкомолекулярных пеп
тидов — фрагментов комплемента, опосредующих клеточные и
гуморальные реакции. Фрагменты СЗа, С4а и С5а называют
анафилатоксинами. Они стимулируют высвобождение гистами
на из тучных клеток и базофилов, вызывают сокращение глад
ких мышц и увеличивают проницаемость сосудов. Фрагмент С2
обладает кининовой активностью, повышая проницаемость со
судов. Фрагмент С5а, взаимодействуя со специфическими высо
ко аффинными рецепторами гранулоцитов и тромбоцитов, вы
зывает активацию клеток, их агрегацию, адгезию и хемотаксис.
Активированные таким образом нейтрофилы высвобождают ме
таболиты арахидоновой кислоты, бескислородные радикалы и
лизосомальные ферменты, вызывающие воспалительные изме
нения в тканях и увеличивающие проницаемость капилляров.
Гистамин из гранул тучных клеток человека и животных
может высвобождаться неиммунологическим путем с помощью
152