Упрощенная HTML-версия
и замедленного типа (ГНТ и ГЗТ). Это деление основано на
временной характеристике, т.е. сроках появления первых симп
томов в ответ на попадание в сенсибилизированный организм
аллепгена.
Аллергические реакции немедленного типа
(син.:
гиперер
-
гические)
характеризуются быстрым развитием после контакта
сенсибилизированного организма с аллергеном — в течение не
скольких минут. Максимум проявлений наблюдается через 15-
30 мин, а через несколько часов все бесследно исчезает. В этих
реакциях участвуют гуморальные антитела, возможна пассивная
сенсибилизация сывороткой. В основе этих реакций лежит по
верхностное серозное воспаление. Эффективна терапия антиги-
стаминными препаратами. К аллергическим реакциям немед
ленного типа относятся анафилаксия, сывороточная болезнь,
сенная лихорадка, отек Квинке, феномен Овери и др. Аллерге
нами чаще всего являются пыльца растений, чужеродный белок.
Гистологически при этом выявляется инфильтрация полиморф
ноядерными лейкоцитами.
Аллергические реакции замедленного типа
характеризует
ся тем, что такие симптомы, как покраснение, инфильтрация,
уплотнение, появляются через несколько часов (4-6) после кон
такта с антигеном (внутрикожного введения специфических ан
тигенов) и нарастают в течение
1 - 2
суток (например, туберкули
новая проба), достигая максимальной степени выраженности.
Внешние проявления ГЗТ связаны с повышенной проницаемос
тью сосудов и возрастающим накоплением макрофагов и лим
фоцитов в очаге инъекции антигена. Антитела при ГЗТ в сыво
ротке крови отсутствуют, а имеются лишь сенсибилизирован
ные Т-лимфоциты, способные с помощью своих рецепторов (ви
доизмененные IgM) узнавать специфический антиген. Аллерге
ны имеют клеточное происхождение и содержатся в бактериях,
грибках, вирусах, «забарьерных» органах и тканях. К аллергиче
ским реакциям замедленного типа относятся бактериальная ал
лергия, контактный дерматит, некоторые виды лекарственной
аллергии, аутоаллергия, отторжение гомотрансплантата, проти
воопухолевый иммунитет. Гистологичеки в очаге инфильтрации
преобладают мононуклеарм, т.е. имеет место мононуклеарная
инфильтрация.
Такое деление аллергических реакций на ГНТ и ГЗТ услов
но, представляет исторический интерес, но не отражает патоге
нетическую сущность механизмов, лежащих в основе аллергиче
ских заболеваний и синдромов. Вот поэтому-то в 1963 году
Gell
126