Упрощенная HTML-версия
назначают парлодел - по 5-7,5 мг/сут девочкам 11-16 лет ростом более 180 см -
в течение 9-15 мес. Парлодел наиболее пригоден для терапии
конституциональной высокорослости.
Критерии эффективности диспансерного наблюдения при ЗПС:
приближение морфограммы к возрастным стандартам, увеличение роста в
длину не более 10-15 см, появление вторичных половых признаков,
менструальноподобной реакции на эстрогены, увеличение размеров матки.
Профилактика ЗПС связана с прогрессом перинатологии, медицинской
генетики и предупреждением детских инфекционных заболеваний.
2.2. НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
Менструальный цикл здоровой женщины репродуктивного возраста имеет
следующие характеристики: время кровотечения - 6 ± 2 дня, средняя
продолжительность менструального цикла - 28±7 дней.
Нарушения менструального цикла могут возникать при поражение на
любом уровне системы ЦНС-гипоталамус-гипофиз-яичники-органы-мишени.
Необходимо учитывать, что одинаковые по клинической характеристике
нарушения менструальной функции могут иметь различный генез. С другой
стороны, при одном и том же заболевании могут наблюдаться как маточные
кровотечения, так и гипоменструальный синдром и аменорея (табл. 6).
Таблица 6
Типы нарушения менструального цикла_______________
Тип нарушения
менструального цикла
Клиника
Первичная аменорея Отсутствие менструаций у девушек старше 16 лет (менструаций
никогда не было)
Вторичная аменорея Отсутствие менструаций в течение 3-6 месяцев и более у ранее
менструировавших женщин репродуктивного возраста. У
девушек под вторичной аменореей понимают прекращение
менструаций более чем на 6 месяцев
Г'иперменорея
(меноррагия)
Обильные менструации, наступающие и срок
Полименорея
Длительные менструации более 7 дней
Пройоменорея
Укорочение менструального цикла менее 2J-го дня
Олигоменорея
Короткие, 1-2 дня, циклически возникающие менструации
Гипоменорея
Скудные менструации, наступающие в срок
Опсоменорея
Редкие, с интервалом от 35 дней до 3 месяцев менструации
Гипоменструальный
синдром
Одновременное сочетание редких скудных менструаций с
укорочением их длительности
Мстроррагия
Ациклические кровотечения
Альгоменорея
Болезненные менструации
2.2.1 Аменорея (91.0 -91.1, МКБ-Х)
Аменореей следует считать отсутствие месячных более 3-5 мес.
(вторичная) или ненаступление menarche в 16 лет (первичная).
50