Упрощенная HTML-версия
прозрачную пленку с сетью сосудов, через которую видны петли тонкого
кишечника равномерно розового цвета. Большой сальник, спускаясь книзу,
покрывает петли тонкого кишечника, дно и переднюю стенку матки.
При осмотре изнутри передней брюшной стенки в области гипо- и
мезогастрия видна париетальная брюшина с равномерной сетью мелких
сосудов; от пупка вниз веерообразно расходятся пять пузырных складок:
срединная, две медиальных и две латеральных. Цвет брюшины розовый или
желтоватый, что зависит от степени развития предбрюшинной клетчатки. В
правой гипо- и мезогастральной области видны слепая кишка с аппендиксом и
восходящая ободочная кишка. Аппендикс бледно-розового, почти белого цвета
с редкой сетью мелких сосудов, легко смещается манипулятором и лучше
виден в положении Тренделенбурга. Слепая и ободочная кишки серовато
розового цвета, с узкими лентовидными тяжами продольной мускулатуры и
выраженными поперечными складками, а также вздутиями (гаустры) и
жировыми подвесками.
При осмотре эпигастральной области виден нижний край печени и
желчный пузырь. Печень темно-коричневого цвета, с гладкой блестящей
поверхностью, край ее заострен. От пупка к границе между долями печени идет
круглая связка печени, внешне представляющая собой толстую складку
брюшины, высота которой увеличивается по направлению к печени. Желчный
пузырь имеет округлую форму, сероватый цвет, слабо выраженный сосудистый
рисунок. Слева от печени видна нижняя часть большой кривизны желудка
ярко-розового цвета с характерным сосудистым рисунком: сосуды идут в
направлении от большой кривизны к малой. В левом мезо- и гипогастрии
видны нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка, спускающаяся по
задней стенке малого таза.
Спереди виден мочевой пузырь желтоватого цвета (за счет покрывающей
его жировой клетчатки). Если мочевой пузырь наполнен, он выглядит в виде
овального образования, нависающего над маткой, и иногда покрывающего ее
переднюю стенку и дно. После опорожнения мочевого пузыря в переднем
маточном пространстве видна поперечная складка - пузырно-маточная складка
брюшины, а передняя стенка матки становится видна до ее истмического
отдела включительно.
Матка расположена по средней линии в центре малого таза. Размеры
матки: передне-задний - 4-5 см, фронтальный - 5-6 см. Матка в норме имеет
оледно-розовый цвет с гладкой блестящей поверхностью, на ней видна густая
сеть мелких сосудов.
От углов матки латерально кпереди отходят в виде бледно-розовых тяжей
круглые связки матки, уходящие в паховые каналы. От углов матки несколько
сзади от круглых связок отходят маточные трубы, подвижные, бледно-розового
цвета, идут кзади и располагаются по бокам от матки в позадиматочном
пространстве. По направлению к фимбриальным отделам маточные трубы
несколько расширяются и заканчиваются ярко-розовыми фимбриями.
Яичники также располагаются в позадиматочном пространстве несколько
кзади от маточных труб и прикрыты ими. Средние размеры яичников - 3 x 2 x 2
225