Упрощенная HTML-версия
Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на
вых органах и мочевыводящих путях взрослым и детям старше 12 лет
М е т сю н и д а з о л
назначают в виде инфузий в дозе
5 0 0 - 1 0 0 0
мг,
в
день операции
и
С л е д у ю щ и й
день -
в
дозе
1 5 0 0
мг/сут (по
5 0 0
мг каждые
8
часов). Через
1 -2
я обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами
метронидазола. Метронидазол для внутривенных вливаний не рекомендуется
с м еш и в а т ь
с другими лекарственными препаратами!
Для профилактики генитального кандидоза и дисбактериоза кишечника на
Лоне массивной антибиотикотерапии, параллельно приему антибиотиков,
назначается введение во влагалище свечей ливарола (по 1 свече 1 раз в день в
течение 5-10 дней), пимафуцина (по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 5-10
дней) и дифлазона или дифлюкана (1 капсула по 150 мг однократно). Лнварол и
пимафуцин являются препаратами местной терапии, а дифлазон и дифлюкан
оказывают системное действие.
На
Российском рынке появился крем пролонгированного действия с
2%
бутоконазолом
-
Гинофорт
(«Гедеон
Рихтер»).
В
нем использована уникальная
технология
постепенного высвобождения активного вещества на слизистой
влагалища в течение 4-5 дней.
Однократная аппликация гинофорта терапевтически эквивалентна
применению других вагинальных кремов и свечей в течение 3-7 дней. При этом
можно не откладывать лечение до времени отхода ко сну и не нужно менять
привычный ритм активности, так как препарат не вытекает из влагалища и не
пачкает белье. Облегчение симптомов ВВК происходит уже в первые 24 часа,
что выгодно отличает гинофорт от препаратов, используемых в многодневных
схемах терапии ВВК. Достоинством местного использования средства
гинофорта является создание достаточной концентрации активного вещества и
быстрое купирование субъективных симптомов заболевания (зуда, жжения).
Однако средства локального действия не воздействуют на резервуары
гриба, поэтому не всегда эффективны при осложненных формах ВВК и
высоком риске рецидива заболевания. В этих случаях широко применяют
комбинацию антимикотических препаратов местного и системного действия,
позволяющую повысить эффективность лечения и в короткие сроки при
минимальной дозировке достичь высокого терапевтического эффекта,
например, микосист 150 мг двукратно с интервалом 72 часа в сочетании с
гинофортом.
Патогенетическая терапия предусматривает назначение инфузионной
дезинтоксикационной терапии в объеме 1,5-3 литров в сутки при соотношении
между коллоидными и кристаллоидными растворами 2:1 на фоне
форсированного диуреза лазиксом после каждого литра жидкости. В состав
инфузии включается гемодез, реополиглюкин, солевые растворы, плазма,
желатиноль, стабизол, рефортан, глюкоза.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются
незаменимым компонентом комплексной терапии воспалительных заболеваний
органов малого таза. Они обладают быстрым обезболивающим, мощным
противовоспалительным, а также жаропонижающим действием. Применение
21