В частности, показатели индекса эффективности и коэффициен
та эффективности (защищенности) - КОЭФ используют не только
для характеристики ЛП, но и для оценки противоэпидемической
эффективности мероприятия с применением ЛП. Вместе с тем
оценка эффективности мероприятий означает изучение их влияния
на «проявления эпидемического процесса во времени, в пространс
тве и среди различных групп населения» [26]. Это предполагает
проведение ретроспективного эпидемиологического анализа, в ко
тором обычно используют данные официальной отчетности о забо
леваемости, количестве привитых и непривитых среди населения и
в общей структуре заболевших КЭ на изучаемой территории за оп
ределенный период времени. Вместе с тем недостатками данных
официальной отчетности является их неполнота, случайные ошиб
ки и умышленные искажения [38]. И даже при отсутствии послед
него недостатка, как будет показано ниже, при ретроспективном
определении КОЭФ вакцинации против КЭ на основании данных
официальной отчетности очень высока вероятность возникновения
систематической ошибки отбора, а следовательно, ошибочных вы
водов.
В табл. 12 приведены результаты некорректной методологии
ретроспективной оценки эффективности вакцинации населения
различных ландшафтно-географических подзон против КЭ с ис
пользованием показателя «коэффициент эпидемиологической эф
фективности» на примере Омской области. Первое, что обращает
на себя внимание, это значительная вариабельность показателя
КОЭФ. Подобный факт имеет место и в работах других иссле
дователей. В частности, в публикациях В. В. Романенко с соавт.
(2005, 2007) [241, 242], посвященных оценке эпидемиологичес
кой эффективности массовой иммунизации против КЭ в Сверд
ловской области, приведены следующие величины показателя
«эпидемиологической эффективности», рассчитанные по соот
ношению заболеваемости среди привитых и непривитых: 62,3%
(2000 г.), 63,1% (2001), 76,7% (2002), 83,8% (2003), 84,0% (2004),
85% (2005), 88,6% (2006).
97