Стр. 62 - 2

Упрощенная HTML-версия

пМИрованы ретроспективно. Это изначально снижает доказа-
С<льН°сТЬ РезУльтатов’ поскольку в ретроспективных наблюдени-
ТС по сравнению
с
проспективными, выше опасность неполного
Я в л ен и я членов когорты или, наоборот, зачисление в опытную
вЬ ппу «лишних» людей, которым ЙА был назначен, но они его
ре
принимали и
не заболели КЭ, но не благодаря профилактике, а
силу других обстоятельств. Достаточно просто ретроспективно
выяснить,
сколько среди заболевших КЭ принимали ЙА. Однако
не известно, сколько человек реально выдержали девятидневную
схему его применения по три раза в сутки, поскольку, в отличие
от однократного внутримышечного введения ИГ, документаль­
ных
подтверждений высокой комплаентности4пациентов нет. Для
получения объективных данных по эффективности пероральных
препаратов, применение которых требует многократного приема
в
течение суток, тем более, если схема приема рассчитана на дли­
тельное время, необходимо знать, какая часть испытуемых точно
соблюдали назначение врача.
Одной из распространенных причин систематических оши­
бок является некорректный отбор пациентов, участвующих в ис­
следовании, в результате чего сравниваемые группы оказываются
несопоставимыми - неодинаковыми по составу. Систематические
ошибки, в отличие от случайных, не поддаются нивелированию
методами вариационной статистики. Для их устранения использу­
ют организационные методы (рандомизация, «ослепление» и пр.)
[273]. Единственное исследование, в котором использовали рандо­
мизацию, было проведено в г. Иркутске (Данчинова Г. А. с соавт.,
2008 г.). К сожалению, авторы не описали метод, использованный
Для этой процедуры, и, кроме того, сравниваемые группы были
крайне малочисленны (по 53 человека в каждой). На основании
отсутствия заболеваний в обеих группах авторы делают вывод о
100% эффективности ЙА и ИГ.
Вместе с тем для получения статистически значимых результа-
В ХОДе эпидемиологического опыта по сравнительной оценке
Ффекгивности двух препаратов необходимая численность контин-
*Ком
----------------
Дозио1" ^ 0^ (юмплаенс) - приверженность лечению, в данном случае - соблюдение
Вок и схемы применения препарата.
57