Упрощенная HTML-версия
, лакхИки. Более низкий удельный вес вакцинированных по срав
нению
с удельным весом лиц, получивших ИГП, среди больных
КЭ объясняется,
тем, что среди людей, подвергающихся риску за-
ажения
при укусе клещом, как правило,
меньше
тех, кто был вак
цинирован.
Поэтому нельзя делать вывод
о
значительно меньшей
эффективности
серопрофилактики по сравнению
с
вакцинацией
на том основании, что доля вакцинированных среди больных КЗ
меньше,
чем доля получивших ИГП.
Если
использовать данную
методологию оценки, то в случае 95% охвата населения вакцинаци
ей можно будет прийти к выводу, что этот вид профилактики менее
эффективен,
чем ИГП, поскольку
в
общей структуре заболевших
КЭ доля вакцинированных превысит долю невакцинированных,
которым была проведена ИГП.
В некоторых случаях оценку степени защитной способности
иммунопрепарата отождествляют с оценкой эффективности имму
нопрофилактики как противоэпидемического мероприятия [100,
182]. Это обстоятельство, при низком охвате населения иммуниза
цией, может приводить к недооценке возможностей препаратов.
В некоторых работах, на наш взгляд, имеет место переоценка
эффективности иммуноглобулина против КЭ [23,248,256]. К сожа
лению, авторы, отмечая, что эффективность ИГП составляет почти
100%, не указывают, что означает эта величина и каким образом её
рассчитали. Насколько это можно судить по имеющимся в публика
циях цифровым данным, авторы, принимая общее число людей, по
лучивших ИГ в связи с присасыванием вирусофорного, по данным
ИФА, клеща, за 100% вычитают из них процент заболевших КЭ,
очевидно, полагая, что без проведения ИГП все люди, покусанные
вирусофорными, по данным ИФА, клещами, должны были забо
леть. Однако такое предположение ошибочно [195].
Только в небольшом числе работ для характеристики эффектив
ности (действенности) ИГ против КЭ использован «коэффициент
эффективности» - КОЭФ (Е), который показывает, какую часть
пациентов (в %) защищает препарат от заболевания. Большинство
авторов указывают «индекс эффективности» (к), то есть отноше-
НИе ДОли заболевших среди неиммунизированных к аналогичному
показателю среди иммунизированных. Вместе с тем применение
может создавать ложное представление о действенности препа
35