Упрощенная HTML-версия
Y = 5 '
o
J5
a
~
1
• X ~ 2X, где
0^25A
Y - число заболевших среди не заметивших момента инфици
рования,
X - число заболевших КЭ среди обратившихся и получивших
ИГП,
5 - индекс эффективности иммуноглобулина, означающий, во
сколько раз заболеваемость среди получивших ИГ меньше заболе
ваемости среди не получивших ИГП,
А —общее количество инфицированных вирусом КЭ в данном
природном очаге,
0,75 - доля обратившихся за медицинской помощью из общего
числа инфицированных вирусом КЭ в данном природном очаге,
0,25 - доля не заметивших присасывания клеща и не обратив
шихся за медицинской помощью из общего числа инфицированных
вирусом КЭ в данном природном очаге.
Таким образом, на один случай, предупрежденный путем ИГП,
приходится около двух случаев КЭ среди людей, не заметивших
присасывания клеща и не обратившихся за экстренной профилак
тикой. Кроме того, нередко жители сельских районов не обращают
ся за медицинской помощью, снимая присосавшихся переносчиков
самостоятельно. В нашем примере каждый предупрежденный бла
годаря ИГП случай КЭ сопровождается расходами в размере около
320 тыс. руб. (235,2 + 41,43 • 2 = 318,1 тыс. руб).
Дифференцированная тактика серопрофилактики, основанная
на использовании методов микроанализа для обнаружения возбу
дителя в присосавшемся клеще, позволяет сократить потребность
в препарате ИГ, однако не во всех городах, а тем более в сельских
районах, есть условия для экспресс-определения вирусофорности
отдельных экземпляров клещей. Кроме того, эпидемиологическая
эффективность дифференцированной тактики экстренной профи
лактики зависит от уровня чувствительности применяемого метода
микроанализа, а также от того, как быстро пациент получает на
правление на экстренную профилактику в случае положительного
результата. Чем больше времени проходит от момента присасыва
ния клеща до введения ИГ, тем ниже защитная способность препа
181