надпочечниковой системы, через которую нервная система оказывает
регулирующее влияние на деятельность различных органов и систем.
Об ее истощении судят по уменьшению выделения 11-
оксикортикостероидов с мочой.
Что касается минерального обмена, го у больных неврозами
отмечается склонность к гипокалиемии, тенденция к гипофосфатсмии
и гипокальциемии. Некоторое снижение анаэробных энергетических
процессов и усиление аэробных рассматривается как адаптивная
реакция в ответ на снижение аэробных процессов в головном мозге
при неврозах.
Психофизиологический аспект.
Стремление к объединению
психологических и физиологических сторон в изучении патогенеза
невротических расстройств способствовало разработке
психофизиологического подхода, суть которого заключается в
следующем. Применяя словесные раздражители, моделируют
ситуации, различные по эмоциональной значимости для больного, и
одновременно регистрируют физиологические и биохимические
показатели. Будучи зарегистрированными при различных
невротических состояниях, они характеризуют эти состояния и то
единство психического и физиологического, которое лежит в основе
материалистических представлений о природе психогенных
расстройств.
Психологический аспект.
В последние годы все большее
значение в патогенезе неврозов придается проблеме
психологического конфликта с раскрытием соотношения и
взаимодействия больного и неблагополучной ситуации в конкретной
социально-бытовой среде. Вместе с тем, в определении конфликта
как несовместимости и столкновения противоречивых отношений
подчеркивается, что речь идет о нарушении особо значимых для
данной личности отношений. Присущие этому конфликту
переживания становятся источником невроза, представляющего
собой патофизиологическое выражение конфликта только в том
случае, если эти переживания занимают центральное место в системе
отношения личности к действительности.
Такое понимание психологического конфликта при неврозах
несколько отличается от других концепций, например, от
представления 3. Фрейда о “конфликте” и патогенезе невроза. В
середине 50-х годов прошлого века венским психопатологом
3. Фрейдом была разработана инфантильно-сексуальная теория
неврозов, согласно которой в первые 3 года жизни уребенка появляется
63