4.
Трупное разложение - процесс разрушения органов и тканей трупа
под действием собственных прогеолитических ферментов и ферментов,
вырабатываемых микроорганизмами.
Опред елить точно время перехода клинической смерти в
биологическую очень трудно, однако это очень важно, поскольку
связано
с
необходимостью проведения реанимационных мероприятий или их
ненадобностью.
3. Патофизиологические основы реанимации
Стремление возвратить жизнь умирающему, воскресить, оживить
умершего человека столь же старо , как и само человечество .
Сохранившиес я м а тери алы свидетель ствуют о таких попытках
оживления. Так, в Библии имеется описание того, как пророк Елисей
приложил свой рот ко рту умершего отрока и вдувал в него воздух,
согревая умершего теплом своего тела. После семикратного вдувания
воздуха мальчик зевнул, к нему вернулась жизнь, и он открыл глаза
(речь идет об одном из старейших описаний оживления с помощью
дыхания «рот в рот»).
Древние индейцы вдували в желудочно-кишечный тракт табачный
дым, рассчитывая пробудить жизненные силы в усопшем организме.
Древние греки обкладывали умершего горячими хлебными корками и
золой, прижигали пятки каленым железом, вырывали зуб и т.д. Среди
скотоводческих народов существовал обычай -
в
случае внезапной
смерти класть тело усопшего
поперек
лошади и скакать, чтобы протрясти
тело и оживи ть усопшего . Словом , х ар а к т ер и содержание
применявшихся методов оживления осно выв а ли с ь на уровне
существовавших медицинских знаний.
С открытием системы кровообращения появились первые попытки
восстановления работы сердца. Гарвей первым попытался привести в
движение остановившееся сердце птицы, сжимая его пальцами поле
вскрытия грудной клетки. В 1887 г. И.П. Павлов и доктор Чистович
наблюдали работу извлеченного сердца из тела млекопитающего и
убедились в том, что сердце может еще долго работать после того, как
умер организм.
В 1902 г. профессор А.А. Кулябко оживил и заставил работать
изолированное сердце ребенка, умершего накануне от пневмонии.
Появились публикации о возможности восстановления функций не
только сердца, но и других органов. В 1908 г. А.А. Кулябко оживил
изолированную голову собаки посредством введения в сосуды головног о
мозга солевых растворов.
В 1913 г. была опубликована статья русского врача Ф.А.Андреева
«Опыт восстановления деятельности сердца,
дыхания и
функций ЦНС»,
в
которой он предлагал
использовать
внутриартериальное введение
70