Упрощенная HTML-версия
де ят ельнос ти . Это связано с м ак симальным и споль зованием
энергетических ресурсов и выраженными структурными нарушениями
в ходе развития гипотензии.
Иная картина наблюдается при быстром умирании (электротравма,
утопление, асфиксия, острая кровопотеря) , особенно в условиях
гипотермии, поскольку в органах и тканях не успевают развиться
тяжелые необратимые изменения, и продолжительность клинической
смерти удлиняется.
Пожилые люди, пациенты с хронически текущими заболеваниями
переживают клиническую смерть меньшей продолжительности, чем
молодые, здоровые лица. На продолжительность клинической смерти
влияют методы реанимации. Использование аппарата искусственного
кровообращения позволяет оживлять организм и восстанавливать
функции ЦНС и после 20 минут клинической смерти.
В процессе умирания и клинической смерти выявляются следующие
изменения в организме:
1. Остановка дыхания, вследствие чего прекращается оксигенация
крови, развивается гипоксемия и гиперкапния.
2. Асистолия или фибрилляция сердца.
3. Нарушение метаболи зма ,
ки слот но -о сн о вн о го
состояния ,
накопление в тканях и крови недоокисленных продуктов и углекислоты
с развитием газового и негазового ацидоза.
4. Прекраща етс я деятельность ЦНС . Это идет через стадию
возбуждения, затем сознание угнетается, развивается глубокая кома,
исчезают рефлексы и биоэлектрическая активность мозга.
5. Угасают функции всех внутренних органов.
2. Биологическая смерть
Биоло гическая
смерть
-
н еобратимое
прекращение
жизнедеятельности организма, являющееся неизбежной заключительной
стадией его индивидуального существования. Трудами профессора
Томского университета А.А. Кулябко (1866-1930) показана возможность
восстановления функций отдельных органов (сердца, например) после
смерти организма как единого целого. К абсолютным признакам
биологической смерти относятся:
1. Трупное охлаждение - процесс понижения температуры трупа до
уровня температуры окружающей среды.
2. Появление на коже трупных пятен. Они образуются в результате
посмертного стекания крови в нижележащие отделы, переполнения и
расширения сосудов кожи и пропитывания кровью окружающих
сосуды тканей.
3. Трупное окоченение - процесс посмертного уплотнения скелетных
мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов.
69