гипернатриемию
—>
раздражение осморецепторов -> секреция АДГ —►
усиление реабсорбции воды в почечных канальцах —>увеличение ОЦК
и дальнейшее нарастание АД.
Образование порочных кругов утяжеляет течение заболевания.
Своевременная диагностика начальных стадий образования порочных
кругов и предупреждение их становления и устранение главного звена -
залог успешного лечения больного.
В сложной цепи причинно-следственных отношений выделяют
местные и общие изменения. Вопрос о взаимоотношении местных и
общих явлений в патогенезе болезни, патологического процесса остается
достаточно сложным. В целостном организме
абсолютно локальных
процессов не бывает
. В патологический процесс, болезнь вовлекается
весь организм.
Как известно, при любой патологии: пульпит, стоматит,
локальный ожог, фурункул, аденома гипофиза - страдает весь организм.
И тем не менее, значение локальных и общих явлений в патогенезе весьма
вариабельно. Различают 4 варианта взаимосвязи местных и общих
процессов в патогенезе:
1. Процесс
начинается с местного повреждения
органа или ткани в
р е зуль та т е действия внешних или внутренних факторов , затем
включаются адаптивные реакции, направленные на отграничение очага
повреждения (например, воспаление —► грануляционный вал, пиогенная
капсула, барьерная функция лимфоузлов).
Участие общих реакций организма мобилизует локальные тканевые
адаптивные механизмы, вследствие чего основные параметры гомеостаза
(температура тела, количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула,
СОЭ, обмен веществ) существенно не меняются.
2.
Местный
процесс через рецепторы и поступление в кровь и лимфу
биологически активных веществ вызывает развитие
генерализованной
реакции
организма и определенные сдвиги параметров гомеостаза.
Включаются приспособи т ельны е реакции , напра вл енны е на
предупреждение р а з ви ти я общих патоло гич еских изменений в
организме.
3. Генерализация местного процесса при его тяжелом течении
отличается максимальной напряженностью адаптивных и защитных
реакций и процессов, а также выраженностью патологических явлений
на уровне организма. Возникает общая интоксикация организма, сепсис.
Параметры гомеостаза могут выйти за рамки совместимых с жизнью
изменений.
4. Локальные патологические изменения органов и систем могут
развиться
вторично
на основе
первично генерализованного процесса
(ионизирующее излучение - больше поражают ся ткани ,
харак тери зующи е ся интенсивной пролиферацией клеток ; при
отравлении сулемой преимущественно поражаются почки).
При развитии любой болезни, как правило , обнаруживаются
32