неспецифические и специфические м ехани змы
. Неспецифические
механизмы опред еляют ся включением в патогенез типовых
патологических процессов, которые характеризуются закономерным,
стереотипным и генетиченски детерминированным развертыванием во
времени различных процессов: воспаления, лихорадки, изменения
микроциркуляции, тромбоза и др., а также повышением проницаемости
биомембран, генерацией активных форм кислорода и т.п.
Затем активируется система клеточного и гуморального иммунитета,
обеспечивающая специфическую защиту и борьбу с чужеродным
объектом, попавшим в организм. Однако, четкого разграничения
специфических и неспецифических механизмов не существует.
Пато генное действие этиологических ф а кторов реализуется
благодаря трем механизмам патогенеза: прямого, гуморального и
нейрогенного (нервио-рефлеторного).
Прямое
повреждающее действие
оказывают физические и механические факторы, обладающие большим
запасом кинетической энергии, тепловой (ожоги), химической (ожоги).
Гуморальные
механизмы патогенеза опосредуются жидкими средами
организма: кровью, лимфой, межклеточной жидкостью. Особая роль
этому механизму прин адлежи т в г енерали зации па т оло гии
(метастазирование, сепсис и т.д.).
Нейрогенный
механизм патогенеза опосредуется через нервную
систему вследствие нарушения регуляторных процессов.
3.
Защитно-компенсаторные и восстановительные процессы.
Механизмы выздоровления. Патогенетические принципы терапии
При изучении патогенеза заболевания особое внимание уделяется
оценке защитных механизмов, выработавшихся в процессе эволюции:
барьерным образованиям, приспособительным и компенсаторным
реакциям.
Барьеры
- это м орфоло гич ески е и м орфо -функцион ал ьны е
образования, предохраняющие организм от патогенных факторов. К
ним относятся кожа, слизистые оболочки, костный покров черепа,
передняя брюшная стенка, кишечник, ретикуло-эндотелиальная система
- эго все морфологические образования. К морфо-функциональным
барьерам относятся гистогематический и гематоэнцефалический
барьеры. Они представляют собой совокупность соединительнотканных
элементов и капилляров, находящихся между кровью и тканями, а также
между
кровью ,
спинномо з г о вой
жидкостью
и
мозгом.
Гистогематический барьер обеспечивает постоянство состава и физико
химических свойств тканевой жидкости, а также задерживает переход в
нее из крови чужеродных веществ.
Гематоэнцефалический барьер защищает центральную нервную
систему от проникновения в ликвор чужеродных веществ, введенных в
33