Стр. 27 - 2

Лекция 3
ОБЩИЙ ПА ТОГЕНЕЗ
1. Патогенез: термин, определение понятия, классификация
Термин «патогенез » происходит от двух слов: греч. pathos - страдание
(по Аристотелю, pa thos - повреждение) и genesis - происхождение,
развитие. Патогенез - эго учение о механизмах развития, течения и
исхода боле зней , п а т оло ги ч е с ки х процессов и п атоло ги ч е с ки х
состояний. Изучая патогенез, мы отвечаем на вопрос: как, каким образом
возникло заболевание, т.е. выясняем механизмы развития болезни и
имеем дело преимущественно с внутренними факторами.
Наибол е е полно о т р аж а е т содержание понятия «патогенез»
следующее определение. Патогенез - это совокупность механизмов,
включающихся в организме при действии на него вредоносных
(патогенных) факторов и проявляющихся в динамическом стереотипном
р а з в е р ты в а н и и ряд а функцион альных , биохимических и
м орфоло гич еских реакций о р г ани зм а , обусло влив ающих
возникновение , р а з ви ти е и исход забол ев ания . Объем п о н я т и я
раскрывается через классификацию патогенеза. По широте охвата
изучаемых вопросов различают:
а) частный патогенез , который изучает механизмы отдельных
п атоло гич еских р еакций , процессов , состояний и з а б о л е в аний
(нозологических единиц). Частный патогенз изучают клиницисты,
раскрывая механизм конкретных заболеваний у конкретных больных
(например, патогенез сахарного диабета, пневмонии, язвенной болезни
желудка и т .д. ) . Частный патогенез относится к конкре тным
нозологическим формам.
б) общий патогенез предполагает изучение механизмов, наиболее
общих закономерностей, лежащих в основе типовых патологических
процессов или отдельных категорий болезней (наследственных ,
онкологических, инфекционных, эндокринных и т.д.). Общий патогенез
занимается изучением механизмов, приводящих к функциональной
недостаточности какого-либо органа или системы. Например, общий
патогенез изучает механизмы развития сердечной недостаточности у
больных с патологией сердечно-сосудистой системы: при пороках
сердца, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, заболеваниях
легких с легочной гипертензией.
Общий и частный патогенез тесно связаны друг с другом, так как
вскрытие и обобщение общих закономерностей возможно только на
основе анализа частных форм патологии, а созданное на этой основе
учение об общем патогенезе используется при раскрытии механизмов
28