психических факторов па возникновение и течение соматических
болезней. Факт влияния состояния психики на процесс возникновения и
характер развития соматических болезней сомнений у медиков не
вызывает. Однако между отдельными направлениями психосоматики
имеются существенные различия в объяснении патогенетических
механизмов и избирательности (специфичности) влияния психогенного
фактора на возникновение соматических расстройств.
Проблема психосоматических соотношений рассматривается
главным об ра зом на основе субъек тивно -иде али с тиче ских
психодинамических концепций, согласно которым определяющее
значение придается межличностным и внутриличносгным конфликтам,
формирующимся обычно в раннем детском возрасте и впоследствии
проявляющимся в виде различных соматических расстройств. Ряд
сторонников этого направления пытается установить зависимость
между характером соматического заболевания и специфическими
чертами личности б ольно г о , св язать хар а к тер сом атиче ско го
заболевания со специфическими чертами личности больного, типом
эмоционального конфликта.
Недостаток этих психосоматических концепций заключается в том,
что они строятся в основном на прои звольных , обычно
психоаналитических толкованиях. Так, гипертоническая болезнь якобы
возникает у лиц с постоянным внутренним напряжением, вызываемым
подавлением
а гр е сси вны х
реакций . Экзема в детском возрасте
рассматривается как выражение нарушенных связей между ребенком и
матерью. Язвенный колит нередко встречается якобы улиц, страдающих
комплексом неполноценности. Спекулятивный характер подобных
тол ко в аний , нево зможност ь их эк сперимент альной проверки и
недостаточность клинического подтверждения ставит под сомнение
научную состоятельность этих психодинамических концепций в
психосоматике.
27