Упрощенная HTML-версия
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО • 7 3
повышает потерю кальция и способствует возникновению физиоло
гической гиперкальциурии. Кроме того, кальций транспортируется
из организма матери трансплацентарно для обеспечения нормального
формирования плода. Для удовлетворения растущих потребнос
тей организма в кальции во время беременности увеличивается его
абсорбция в тонкой кишке. В случае недостаточного поступления
микроэлемента алиментарным путем, при нарушении его всасыва
ния и реабсорбции в почечных канальцах увеличивается продукция
паратиреоидного гормона, который повышает резорбцию костной
ткани. Проведенные исследования беременных выявили достоверное
снижение плотности костной ткани во втором и третьем триместрах
беременности по сравнению с первым триместром, обусловленное в
первую очередь пониженным содержанием кальция в фактическом
рационе питания.
Потребность организма женщины в кальции во время беременнос
ти и лактации увеличивается примерно на 300 мг в день. Нормальное
для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у
матери, рост экскреции кальция с мочой, которые отмечаются при
хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины
в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением
абсорбции кальция из пищи, поэтому содержание кальция в рационе
должно быть повышено.
Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неослож
ненной беременности за два-три месяца до родов появляются неспе
цифические симптомы кальциевой недостаточности в виде парес
тезий, судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях,
различной степени остеомаляций, изменения походки и др. Одним из
проявлений дефицита кальция является дисфункция лонного сочле
нения, которая может повлечь за собой его разрыв в родах.
Растущему плоду кальций необходим в избыточном количестве как
для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы,
сердца, мышц. Плод аккумулирует примерно 30 г кальция из мате
ринского скелета, который в основном откладывается в скелет плода
в III триместре беременности. Трудно переоценить роль кальция в
регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций
необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные
клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и
ногтей. Подсчитано, что 13 мг кальция в час и 300 мг в день проходят
через плаценту плода, при рождении ребенок должен накопить до 25 г